肛门疼痛是肛肠科常见的症状，许多患者第一反应是“得了痔疮”，但事实上，肛门疼痛背后的原因远比想象中复杂。作为肛肠科医生，我整理了几种容易被忽视的疾病，帮助大家正确认识肛门疼痛的潜在风险，及时就医排查。

一、肛裂：被忽视的“小伤口”

**典型症状**：排便时刀割样剧痛，便后持续灼痛数小时，伴少量鲜红色血（多附着于粪便表面或手纸上）。  

**病因**：便秘、腹泻或外力损伤导致肛管皮肤撕裂，形成溃疡。若反复发作可能转为慢性肛裂，疼痛更顽固。  

**建议**：调整饮食软化大便，温水坐浴缓解痉挛，严重者需药物或手术治疗。

二、肛周脓肿：红肿热痛的“定时炸弹”

**典型症状**：肛门周围突发红肿硬块，疼痛剧烈且持续加重，可能伴发热、乏力等全身症状。  

**病因**：肛腺感染化脓，若不及时处理可能发展为肛瘘。  

**紧急提示**：脓肿一旦形成需尽快切开引流，自行用药可能延误病情！

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三、肛瘘：反复流脓的“隧道”

**典型症状**：肛门周围反复出现肿痛、破溃流脓，可触及皮下条索状硬结。  

**病因**：多为肛周脓肿未彻底治愈的后遗症，形成连接肛门内外的感染性管道。  

**治疗关键**：手术是唯一根治方法，拖延可能导致感染扩散。

四、直肠炎：内脏炎症的“信号灯”

**典型症状**：肛门内坠胀痛，排便后加重，伴黏液血便、腹泻或便秘。  

**高危人群**：炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）、感染性肠炎患者。  

**注意**：需肠镜明确病因，针对性抗炎或免疫治疗。

五、肛门异物：不可轻视的“意外伤害”

**典型症状**：突发肛门刺痛或胀痛，可能有便血，严重者出现肛门失禁。  

**常见原因**：误吞鱼刺、骨头，或自行使用异物刺激（如某些“偏方”治疗）。  

**紧急处理**：切勿强行取出！立即就医避免肠穿孔风险。

六、其他容易被忽略的病因

1. **肛窦炎**：肛门深处隐痛，排便后加重，易误诊为痔疮。  

2. **肛周皮肤病**：如尖锐湿疣、疱疹、湿疹等，可能伴瘙痒、皮疹。  

3. **肛管癌**：持续加重的肛门疼痛，伴出血、肿块、排便习惯改变（罕见但需警惕）。

医生提醒：出现这些情况请立即就医！

- 疼痛持续超过3天或进行性加重  

- 伴发热、寒战、肛门流脓  

- 排便困难、无法控制肛门排气/排便  

- 便血颜色暗红或出血量大  

**肛门疼痛是身体发出的预警信号**，盲目使用痔疮膏可能掩盖病情。建议记录疼痛特点（如发作时间、诱因、伴随症状），就诊时详细描述，配合医生进行肛门指检或肠镜检查，早诊断、早治疗才能避免严重后果！

**温馨提示**：日常保持肛周清洁、避免久坐久蹲、多吃膳食纤维、规律排便，是预防肛门疾病的基础措施。健康无小事，切莫因尴尬延误就医！