
很多患者会把腹主动脉瘤
错误地认为是腹主动脉上的“肿瘤”
其实不然
它是一段腹主动脉,直径明显扩张
看起来就像一个“瘤”
就像气球被空气吹大
而腹主动脉是被血液撑大
包括动脉硬化、炎症、感染等。
首先是腹主动脉内部流动的动脉血所产生的动脉血压。
其次是腹腔对腹主动脉管壁产生的外在压力。
●腹腔压力过大,比如长期便秘、排尿困难导致腹腔压力持续升高;
●压力不稳定,比如反复咳嗽导致腹腔压力剧烈变化,也会从腹主动脉的外部产生压力,进而影响管壁结构,导致腹主动脉瘤的形成。
一般很难察觉,搏动性肿块是最显著的症状。
90%的腹主动脉瘤患者早期没有明显不适。
对于这部分没有症状的患者,在自己肚脐周围摸到一个与心跳频率一致的、压痛不明显的搏动性肿块可能是最早出现的线索。
可以发现腹主动脉瘤的医学检查方法?
腹部超声是首选的定性诊断及随访手段,可初步筛查出腹主动脉瘤。
CT血管成像(CTA)能提供准确、全面的信息,是定量诊断的最佳方法。
腹主动脉磁共振血管成像(MRA)能在对肾功能损伤极小的情况下,效果接近CTA,尤其对碘造影剂过敏或者肾功能较差的患者,是一个合适的选择。
1.破裂
对于存在腹主动脉瘤的患者,突然出现的腹痛往往是动脉瘤破裂的先兆,其疼痛多数位于腰背部。
腹主动脉瘤一旦破裂,势必会引起大出血,这是腹主动脉瘤的最大危害。
2.局部压迫
巨大的腹主动脉瘤如果压迫下腔静脉,将导致下肢静脉回流不畅,进而引起下肢水肿。
如果压迫肠道,会引起腹胀、恶心、呕吐、排便困难等肠梗阻的症状。
如果压迫肾盂、输尿管等,会引起排尿困难等泌尿系统梗阻的症状。
3.远处动脉栓塞
动脉瘤容易形成附壁血栓,血栓一旦脱落,会随着血流顺势进入下游,堵塞下肢动脉。
患者就会突然出现下肢疼痛、麻木、皮肤发凉、感觉异常、摸不到动脉搏动等急性下肢缺血的症状。
对于腹主动脉瘤的治疗,目前以手术为主。
①有腹痛等症状。
②无症状,但是动脉瘤的直径≥5.5cm。
③无症状,但动脉瘤的直径>4cm,且每年增长>1cm。
►日常生活中,腹主动脉瘤的患者首先需要戒烟、戒酒,以减少见古丁和乙醇(酒精)对血管的刺激。
►同时保持健康饮食,以低油、低脂的清淡饮食为宜,多吃富含纤维素的食物,从而保持大便通畅。
►避免用力排便、用力咳嗽等增加腹压的行为。
►手术患者在出院后3个月、6个月、1年需定期到医院复查影像学等,观察术后恢复情况。
- End -
【特别声明】
图文素材来源于网络
版权归原作者所有
如有侵权,请及时联系我们予以删除