如题

正像我小说【我的二零一一】中描写的那样，通过腰腹部环形脂肪抽吸塑身是受到很多因素影响的，它的难度在我的经验和理解中超过腿部、上臂部等。（当然这只是我的想法，希望各位老师和同事们指教）

具体怎么解释呢？

1 就像盖房子先打地基和搭架子，这是整形美容医生经常用的比喻。那我们先看看构成腰腹部的骨性结构，也就是这个“房子”的“龙骨”。

“龙骨”包括骨盆、肋弓和脊柱。

说到这里一定会有就诊者跳出来问这些与腰腹部脂肪抽吸塑身有什么关系呢？当然有，而且关系很大。大家应该很熟悉世界上非常著名的梦幻明星玛丽莲梦露为了使腰部纤细而去掉几根肋骨。还有有些女性为了增加腰部的长度也会要求医生敲掉骨盆的上缘...看来芭比娃娃就是这样形成的！但，我不主张。

言归正传，我们都知道男女腰腹部之间的差异。男性腹部多数是很膨出，也不像大多数女性有很清晰的腰部结构，这是因为男性的骨盆比女性要小很多，所以男性腹部的脂肪分布多在腹腔内，所以男性容易出现脂肪肝、II型糖尿病等等，所以男性通过皮下脂肪抽吸塑身是比较困难的。但，可惜有不少女性的体型与男性很相似（我的很多女性病人是这样的），所以这些女性要达到媒体广告词中的效果似乎是很困难的，不，应该是很困难的。

以上就是影响因素一。

2 房子除了“龙骨”外，就是“砖”、“水泥”。那么，换到人的腰腹部，就应该是肌肉和腱膜。

腰腹部的脂肪分布是与腰腹部的肌肉分布息息相关的，也是我手术前设计和手术中依据的解剖基础。同样，如果腹壁肌肉松弛，单纯依靠脂肪抽吸也是不能达到广告词中的曼妙身材。这是影响因素二，这点对于生育过的女性也是至关重要的。

3 松弛皮肤，这是影响因素三。这样算下来，好像通过脂肪抽吸塑身似乎有些“杯水车薪”。不过，还是有不少作用的。

4 腰腹部与臀部、胸廓的比例。这点似乎与第一点有些重复，但其实也是从另一个角度说明人体体型的美观程度不能仅看到局部，应该是从整体来观察。所以，有时我们可以通过同时改善身体的其他部分来增加腰腹部的美观，比如臀部手术等。从这点可以看出，如果有些就诊者身体其他部分有某种缺陷的话，腰腹部的美观也会大打折扣。这也是很重要的影响因素。

在这张图中我们就可以看到在不同比例情况下腰部的形态。

下面一章，我就详细描述一下腰腹部脂肪环形抽吸是怎么改善体型的。