术前右眼出现医源性上眼睑下垂，我是第四位手术医生
术前双侧上眼睑睑板沟（上眼睑凹陷）但是患者执意只修右眼
术后即刻，术中复位右眼提肌中部，同时做了眶隔脂肪重置，改善睑板沟
术后七天拆线出现贺林症
略矫正后
于是我拆除提肌固定在睑板的两小针，保留其他两种固定。
术后两周，右眼过瞪有些改善，
术后三周两侧黑眼球暴露程度基本一致，没有贺林症
出现上述这种情况是因为患者术前两只眼睛可能都存在着上眼睑提肌的损伤。只是右眼损伤较厉害，同时出现异位黏连，形成“三眼皮”，所以患者比较在乎！正常复位右眼提肌后，贺林症就出现了！造成已经正常的眼睛过瞪（术后七天），没有手术的眼睛出现睁不开！所以再人为减弱右眼上眼睑提肌的力量，让两只眼睛对称！
这种术后过瞪还有一种可能。因为术中要复位离断的提肌，所会做一定范围的游离，这种游离会造成术后不同程度的疤痕收缩，也就是退缩、过瞪，但是随着时间的推移，游离创面疤痕萎缩，这种退缩、过瞪就会好转，只是有些患者等不了，比如她！所以在拆线时适当调整一下。
有些医生主张矫正上脸下垂时要稍微矫枉过正一点，因为后期眼睑的位置会下移。我不很赞同，因为很容易变成退缩！而且过大的黑眼球暴露不仅难看，还很显凶！
还有的医生认为修复一只眼睛的上眼睑下垂比同时修复两只眼睛更容易成功！因为修复眼可以参照不做手术的那只眼睛来调整提肌！比如上面这个患者！但是我想应该是有前提条件的！就是左眼提肌是正常的！术中患者高度配合，没有肿胀等！但事情不是这样的！又比如上述病例！
那么两只眼睛同时修复就不会出现前面的问题吗？错！！也容易出现！
那么怎么才不会出现呢？答案是医患紧密配合！
