乳房提升中的数字和计算-乳房提升是一道数学题(五)

季滢医生 发布于2022-09-20 14:13 阅读量585

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续前半环乳晕手术切口


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手术方法:

1、腔隙上半部分的剥离要超过放置假体需要的界限,使乳腺下层能向上重置悬吊。

2、在光源拉钩的帮助下,与胸壁结合处的乳腺上极深层游离后向上方移动4-6cm,与其下的胸壁缝合固定,使腺体位于上胸部。再根据情况进一步固定重置的腺体。

3、乳房上极得到填充后,就有足够的空间放置乳房假体。假体根据情况直接放置在腺体后,或者胸大肌后。

4、为了避免形成台阶感,最好使用解剖型假体。

上述方法是利用乳腺腺体组织形成内部瓣填充乳房上极,称为“自隆乳”。目的是柔和乳房边界,并形成较自然的乳房外观。

(二)通过乳晕上极半月形皮肤去除和乳腺腺体瓣旋转、叠加增加乳房上极容量等解决


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手术原则

临床操作中,我们的确发现,乳房松弛、冗余皮肤切除、缝合的方式,以及被保留的皮肤如何包裹乳腺实质决定了新乳房的形态。然而依靠皮肤支持新乳房形状,随着时间的延长(半年左右),新乳房的形态会让很多患者最终失望。因为当皮肤延伸后,乳腺实质会再次下垂(体积性下垂),并且在乳房上极形成凹陷。所以除了第一次手术中对乳房形态的“过度矫正”外,我们更需要对腺体实质的进行确切的塑形。

乳房下垂者,乳房内部的连接组织支架通常很松弛,或松散。重建乳房内伸长和松弛的支持结构的本质就是乳腺腺体实质的各种自身折叠、缝合固定;多种内部腺体瓣和真皮瓣(腺体内“乳罩”)的组合、缝合固定。最终,塑形后的腺体(表面积减少)与收紧的皮肤包被很好匹配,形成紧实、牢固、更持久和美的乳峰。

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