如何矫正眉下垂-切口的选择及后果等(续前)

季滢医生 发布于2022-05-22 11:32 阅读量1208

本文由季滢原创

同样大眼睛和平行型双眼皮,欧美人和亚洲人区别还是有些大……因为,存在感强的面部骨骼对皮肉起着绝佳的支撑作用。欧美人的高眉弓的确不容易出现眉下垂。但是眉眼搭配的比例,距离是一样的。所以做眼睛的时候一定要考虑眉毛…… 


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眉提升术—发际线切口


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整体下垂较严重的患者,小切口无法达到完美效果,需紧贴发际线边缘做切口。改善效果全面、明显,切口隐蔽不易被发现。适应人群:较为严重的眉毛整体下垂;介意眉部切口;想同时去除眉额部皱纹。恢复期:7天左右拆线,3周左右肿胀淤青消退,3个月左右趋于自然。大家担心的疤痕在发际线处,细白痕迹不太明显,若十分在意可以用发型修饰或植发遮盖。

切口做进一步美学设计,还可以调节发际线高低。如下图,若发际线靠后,紧贴发际线边缘向下切,额部皮肤缩短;反之,向上切。眉头无明显下垂,仅眉尾下垂、眼皮堆叠的患者用切眉术即可改善;若眉毛整体下垂(眉头也有下垂状况)就要从发际线切口改善。十分介意眉毛疤痕的患者也可以考虑发际线切口,痕迹更加隐蔽。 

眉提升术—发际线内窥镜小切口

在内窥镜系统监视下在发际线做小切口,整体提升下垂的眉毛、眼皮等,同时还可以去除抬头纹、眉间纹、鼻根纹等。适应人群:眉毛整体下垂;介意眉部切口;想同时去除眉额部皱纹。恢复期:7天左右拆线,3周左右肿胀淤青消退,3个月左右趋于自然 

眉自身提升术—眉上,眉下,和眉上下联合切口


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眉上切口的提升术应该是真正的提眉术,因为是以额头为着力点,将眉毛整体上提;而且可以改善眉毛的外形,比如下面案例(小囧眉)。缺点是手术切口比眉下切口明显,不易被隐藏;额头宽度可能会变小(适合宽额头的)。 

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术前,上眼睑皮肤松弛,软组织堆积过多,睁眼略费力,眉下垂,额部支撑力弱。常规操作,重点加强提肌和软组织的大幅度减重。


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术后即刻


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术后七天,拆线同时做眉上提眉。


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术前设计,以眉毛外二分之一为主。


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术后即刻。手术中以额头为着力点,皮下脂肪垫的桥式缝合,增加眉弓支撑。

眉下切口的提升其实更多的是帮助双眼皮手术处理上眼睑多余的厚皮肤。见前面的科普文章和这个案例。所以在去除皮肤时一定要很好的计算:


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1,眉眼距离和比例;

2,双眼皮的预宽度;

3,防止上眼睑皮肤纹理方向发生变化,无论是静态,还是,应该特别是动态下。

4,手术细节,处理好着力点和受力点的关系,防止眉毛被拉下来。

5,与纹绣老师合作设计眉型以遮盖手术切口,虽然比眉上切口不明显。如下病例。


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术前


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术后即刻。因为她要求尽量保持眼睛形态的原来状态,所以内眼角在开大时没有调整眼轴的方向。


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术后三周。她要求进一步增加双眼皮宽度。因为眉眼距离足够,沟通后选择眉下切口。


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同样采用“桥式”法处理皮下软组织,加厚眉弓,增加眉弓的支撑力。


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眉下提眉术后两周,双眼皮和内眼角术后一个半月。纹绣老师设计的眉型,提眉手术切口为眉毛的下界。

所以除了切口的选择,手术中,在没有额外的假体和填充物的前提下,通过张力的选择和“桥式”法也可增加眉弓的软组织厚度和支撑力。

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