
荨麻疹俗称风疹块、风疙瘩,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应,可以是系统性疾病在皮肤的表现。病因复杂不明确,临床多表现为突然发生的风团样疹、反复发作、时隐时现、瘙痒剧烈,严重者会出现发热、腹痛、四肢关节肿胀甚至过敏性休克危及生命。
病因
大多数患者不能找到确切的病因,一般分为外源性和内源性。
外源性多为暂时性,包括
①食物:某些动植物和食品添加剂等;
②吸入物:花粉、尘螨和动物皮毛等等;
③物理刺激;摩擦、压力、冷热、日光照射等;
④药物因素:常见的有青霉素、解热镇痛药、血清制剂及各种疫苗等。
内源性多为持续性
①慢性隐匿的感染(细菌、病毒、寄生虫等感染,如幽门螺旋杆菌感染);
②劳累或精神紧张;③自身免疫性疾病。
临床
皮疹为发作性的皮肤黏膜潮红或风团,形状大小不一,大小不等,颜色苍白、鲜红或正常肤色,时起时消,单个风团不超过24小时。消退后不留痕迹,以后又不断成批发生,时隐时现,以傍晚发作者多。自觉瘙痒剧烈,少数伴有发热、关节痛、腹痛、腹泻以及胸闷、憋气、呼吸困难等全身症状。
治疗
儿童急性荨麻疹较容易查找原因,病程一般较短,因此用药相对简单,治疗时间短。慢性荨麻疹病因不明确,存在病情反复、不易根治的特点。
1、首先避免一切可疑过敏原,如花粉尘螨、冷热刺激,剧烈运动等等。
2、局部治疗:对症止痒,可外用炉甘石洗剂。
3、系统治疗:给予口服抗阻按药物治疗如盐酸左西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬液、西替利嗪滴剂等,一般建议不出皮疹3天后才考虑停药。可联合给予维生素C、钙剂;
严重者出现胸闷、憋气、呼吸困难等症状,应及时立即就近医院急诊积极治疗。