
一、辅食添加的重要性
辅食添加为7-12月龄婴儿提供了大部分必须营养素,能够促进婴幼儿味觉、嗅觉、触觉等感知觉发育,也能够锻炼婴幼儿的咀嚼、吞咽功能的发育成熟及牙齿的萌出等。
1岁以内婴儿过敏主要是牛奶蛋白过敏,而且对牛奶蛋白过敏的发生较为普遍,预后也较差,过敏可能会阻碍患儿生长发育,因此需长期管理。
二、过敏患儿的辅食添加时间
研究表明,17周(4月龄)后引入固体辅食有助于降低食物过敏发展风险,2014年的专家共识也指出,婴幼儿辅食添加不应早于4个月,但也不应晚于6个月。目前多数据研究指出,针对过敏儿童也不能严格限制饮食种类,需要在4-6个月之间及时、少量、尝试添加导致过敏的食物(在医生指导下可进行皮肤点刺实验以及血清sIgE检测来判断能否安全添加),以促进免疫耐受,为后期的生长发育奠定基础。
三、辅食添加的原则
1、每次只添加一种新食物,由少到多、由稀到稠、由粗到细,循序渐进。
2、首先添加强化铁的婴儿米粉、肉泥等富铁的泥糊状食物,逐渐增加食物种类,逐渐过渡到半固体或固体食物。
3、随母乳量减少,逐渐增加辅食量。
4、辅食应适量添加植物油
四、过敏患儿的辅食添加技巧
1、除已明确含有过敏原的食物外,其他辅食引入时间与正常婴儿一致(4-6月龄)
2、每次只添加一种新辅食,观察期为7天,再在确认一种辅食不过敏后再添加下一种。
3、在引入新食物当天,尽量安排于首餐进食,以便排除其他食物影响。
4、从少量到多量,循序渐进。
5、一旦出现症状,应及时就医。
总之,适时添加辅食是婴儿正确喂养策略的重要环节。食物过敏儿或过敏疾病高风险儿添加辅食尤其不能延迟,否则反而可能会增加发生过敏性疾病的机会。