生殖器疱疹的常识

刘军连医生 发布于2022-02-18 16:08 阅读量343

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一. 概念


生殖器疱疹是由人单纯疱疹病毒感染所致的生殖器部位的病毒性传染病。皮疹以群集性水疱为特征,能引起多种部位感染,通常以口周、鼻腔、生殖器等为好发部位。本病有自限性,但易复发。  


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生殖器疱疹又称为阴部疱疹,属于性传播疾病。


二. 病因及发病机理


病原体为单纯疱疹病毒(HSV),为DNA病毒,分为HSV-I型和HSV-II型。HSV-I主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜和器官的感染;HSV-II则主要引起生殖器部位的皮肤、粘膜以及新生儿的感染。


原发性感染中90%为隐性,HSV感染人体后不产生永久性免疫。


三. 传染途径


疱疹病毒的传染以直接接触传染为主。病毒经粘膜或皮肤破损处进入人体,先在人口处生长繁殖,后经血行或神经通路播散。


多通过性接触而传染,性接触后的发病率为30%~50%,本病的传染性极强,凡与患有生殖器疱疹的男性发生一次性接触的女性,有60%~80%可发本病。


1.初发生殖器疱疹


初发生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹和非原发的初发生殖器疱疹。前者为第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹。其病情相对严重。而部分病人既往有过HSV-1感染(主要为口唇或颜面疱疹)又再次感染HSV-2而出现生殖器疱疹的初次发作,为非原发的初发生殖器疱疹,其病情相对较轻。


(1)潜伏期3~14天。


(2)外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛。


(3)腹股沟淋巴结常肿大,有压痛。


(4)患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。


(5)病程2~3周。


2.复发性生殖器疱疹


原发皮损消退后皮疹反复发作,复发性生殖器疱疹较原发性全身症状及皮损轻,病程较短。


(1)起疹前局部有烧灼感,针刺感或感觉异常。


(2)外生殖器或肛门周围群簇小水疱,很快破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉症状较轻。


(3)病程7~10天。

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