腰椎滑脱一定要手术治疗吗？
临床上并不是每一位腰椎滑脱的患者都需要治疗，更不是都需要手术治疗的。
一、保守治疗: Ⅰ-Ⅱ度腰椎滑脱，或没有明显症状者，或病程较短者，可以采取保守治疗，大部分患者都能通过卧床休息、禁止腰部负重活动（如提重物、弯腰等）、佩戴支具/腰围制动、口服非甾类消炎止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）、适当加强腰背肌锻炼、以及针灸、中药外敷、理疗等综合治疗，经过6-8周的保守治疗，症状可改善。
二、需要手术治疗的：
1）Ⅱ度及Ⅱ度以上的腰椎滑脱，如已经出现长时间顽固性腰背部疼痛，或者原有的下腰部疼痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，并严重影响正常的生活和工作；
2）已伴有持续的神经根压迫症状或腰椎管狭窄症状的患者，如已经出现了下肢根性放射痛及间歇性跛行，或出现马尾神经受压症状的患者（会阴部麻木及大小便功能障碍）；
3）病程长，症状逐渐加重，DR片证实滑脱在进展加重的患者。
腰椎滑脱手术治疗的原则是根据滑脱的严重程度选择适当的手术方式。手术治疗的目的是解除神经的压迫，融合滑脱的椎体，固定腰椎，使得腰椎更加稳定。
下图为腰5椎体滑脱术后
