
神经脊柱脊髓外科(Neurospine)的定义来源于美国神经外科医师协会(AANS)对神经外科的定义,其内容为:诊断及治疗中枢、周围及自主神经系统及其支撑结构的医学。神经脊柱外科是诊断及治疗脊髓及其支撑结构的医学,是神经外科学的一个重要分支,其治疗范围主要包括:1、退行性疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱等,这些最为常见疾病占各种脊柱手术的80%以上;2、脊柱脊髓外伤;3、脊柱及椎管内肿瘤;4、脊柱畸形:5、脊柱脊髓的感染性疾病。
神经脊柱外科属于典型的交叉学科,既包含脊柱骨性结构、也包含脊髓中枢神经和脊神经结构。众所周知、脊柱与脊髓是密不可分、相依存在的,就如同颅骨与脑的关系一样。脑和脊髓都属于中枢神经系统,颅骨做为脑的支撑结构,脊柱为脊髓的支撑结构,均属于神经外科的诊治范畴,并且基于神经外科医生对神经解剖和神经生理更为熟悉,更加重视神经组织的保护,特别是显微操作技术的广泛使用,神经外科医生的手术操作更加精细,手术的安全性更高、更微创。 同时术中神经电生理监测也为手术的安全提供了良好的保障。
在欧美发达国家,脊柱疾病的治疗多归属神经外科,神经外科医生致力于神经脊柱外科这一领域,脊柱脊髓疾病的手术量在许多大的神经外科中心,占手术总量的50%以上。2000年美国神经外科医师协会杂志Neurosurgery,正式出版脊柱分册Neurosurgery:Spine,从而使神经脊柱外科成为继功能神经外科、介入神经外科等的又一重要分支。中国神经外科学会明确指出,脊柱脊髓疾病的诊断与治疗属神经外科职业范畴,这为神经外科医生开展脊柱手术奠定了基础。
我院神经脊柱外科开展业务:椎管内外占位性病变切除术、颈椎病前路ACDF/ACCF或后路椎管减压/单开门术腰椎退行性病变后路减压手术(PLIF, TLIF, MIS-TLIF)、脊椎滑脱复位内固定术、颈胸腰椎骨折切开复位内固定术或经皮椎弓根螺钉内固定术、老年骨质疏松症骨折微创经皮椎体成形术(PVP, PKP)、脊柱侧弯/后凸畸形矫正术、后颅凹及颅颈交界区畸形手术、脊柱结核前/后路病灶清除术等。