前段时间在门诊遇到一位三十多岁的年轻女性患者，自诉新冠以后一直反复咳嗽，夜间或凌晨为主，严重的时候无法入睡，并且爬楼、走路都感觉喘不上气，自己当成感冒咳嗽在吃药，各种止咳药物都试过了，结果不如人意。在经过详细的询问病史、查体，做了相关检查以后，我告诉她，她这个不是一般的普通感冒，而是一种叫做咳嗽变异性哮喘的疾病，患者一脸茫然，然后我给她讲了一下这个病的大概情况和需要怎么治疗，她似信非信得表示可以先按照我的方案来治疗试试。今天她再次复诊，告诉我基本上没有再咳嗽了，心累气紧的症状也消失。那么什么是咳嗽变异性哮喘呢，我给大家简单科普一下吧！

变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性，很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。那么怎样才能诊断CVA呢？(1)慢性咳嗽常伴有明显的夜间刺激性咳嗽。(2)支气管激发试验阳性或最大呼气流量(PEF)昼夜变异率 ＞ 20%。（3)支气管扩张剂、糖皮质激素治疗有效。(4)排除其他原因引起的慢性咳嗽。

治疗CVA的原则与哮喘相同，都是存在气道慢性变态反应性炎症及气道高反应性的病理改变，临床常用的药物有哪些呢？①糖皮质激素：强的松、布地奈德②抗白三烯： 扎鲁司特、 齐留通③炎症介质阻释药 ：色甘酸钠、 酮替芬④炎症介质拮抗剂 ：非索非那定支气管扩张药： ①β2 受体激动剂 ：特布他林 沙美特罗②黄嘌呤类 ：氨茶碱③抗胆碱药：异丙阿托品。

除了药物治疗外，患者还要注意饮食，急性发作时，以流质或半流质饮食为佳，调味宜清淡，避免冷食冷饮。饮食宜少吃多餐，不可过饱，很多发作是因过饱引起。此外，急性发作，尤其是哮喘持续状态的病人，因大量出汗，丢失了很多水分，易造成痰液粘稠不易咳出，阻塞气道，加重喘息。因此，应当考虑水分的补充，每日饮水应达2000毫升，甚至更多；有条件时，参考血电解质变化，给予补液。发作期内，尽量不食鱼腥海味，特别对已知引起哮喘的食物更应禁止食用。

另外，还应该以预防为主。(1)减少吸烟，最好是戒烟 (2)保持一个良好的室内环境 (3) 远离有害的室外环境 (4) 选择一个良好的工作环境