痛风该怎么治疗?

王宏丽医生 发布于2024-05-08 14:52 阅读量284

本文由王宏丽原创

      首先,我们来了解一下什么是痛风?痛风是一种尿酸过度沉积导致的疾病。痛风的发病率在全球范围内均有分布,且受地域、民族和饮食习惯影响。在中国,痛风的患病率约为1%-3%,随着人类平均寿命的延长及饮食及生活方式的改变,这一数据呈逐年上升趋势。痛风的基本病因和具体发病机制尚不十分清晰,但痛风与高尿酸血症密切相关,约90%的患者是由于尿酸排泄障碍导致。痛风根据病因可分为原发性、继发性和特发性三类,原发性痛风占绝大多数。

      痛风患者经常表现为急性的关节痛,以及关节周围的红、肿、热、痛、功能障碍,疾病反复发作后可以导致慢性关节病变,最后将改变关节形态并限制关节活动。患者在病程较长时还可能出现肾脏损害。

      在门诊的时候,很多痛风患者都常常会问:痛风病什么能吃,什么不能吃?药物怎么调整?今天给大家简单介绍一下痛风的治疗。包括及时控制和缓解急性关节炎症发作,都是通过降低血尿酸含量防尿酸进一步沉积在组织中,以及防止尿酸结晶形成和减少关节和肾功能受到严重损伤。


     药物选择:1.痛风急性发作期推荐及早(一般应在24h内)进行抗炎止痛治疗,非甾体消炎药(NSAIDs)、秋水仙碱和糖皮质激素可有效抗炎镇痛,提高患者生活质量。急性发作期不进行降酸治疗,但已服用降酸药物者不需停用,以免引起血尿酸波动,导致发作时间延长或再次发作。2.发作间歇期和慢性期治疗:痛风患者在进行降尿酸治疗时,用药应参考发生高尿酸血症的机制,采用个性化用药方案,如抑制尿酸生成推荐使用别嘌醇或非布司他;促进尿酸排泄时推荐使用苯溴马隆、丙磺舒(具体用药遵循医嘱)。3.手术治疗:必要时可选择剔除痛风石,对变形关节进行矫形等手术治疗。

     重点来说说痛风患者的饮食和生活方式该怎么做?

1.饮食推荐:大量饮水,每日2000ml以上。并且增加新鲜蔬菜的摄入。

2.饮食禁忌:限酒,特别是啤酒。减少高嘌呤食物的摄入,常见高嘌呤水平食物包括:动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。减少富含果糖饮料的摄入。

3.生活方式:保持健康体重,增加体育运动。规律饮食和作息。禁烟。

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