
目前,在脑缺血领域应用的血液净化治疗包括以下4种:
其中, HELP、DELP已经在临床使用, 腹膜透析和全血替代处于动物研究阶段。
HELP系统全称是肝素诱导的体外低密度脂蛋白及纤维蛋白原沉淀系统,20世纪90年代,国外的学者率先发现, HELP治疗可急剧降低脑梗死患者血浆LDL-C及FIB水平,从而降低血粘度、改善局部微循环,达到改善神经功能的作用。随后, 我国自主研发了体外血浆脂蛋白清除系统 (DELP) , DELP系统基于新型过滤材料, 与HELP具有相似的治疗作用,但较前者操作难度低、治疗耗时短, 目前已被批准用于急性脑梗死的治疗。
DELP治疗能有效清除胆固醇、低密度脂蛋白等脂质成分30~50%,有效降低血粘度10~30%,迅速降低血粘度和纤维蛋白原吸附过滤(无需处理)血细胞,改善红细胞功能,改善脑微循环。挽救具有潜在恢复功能的半暗带脑细胞,明显促进患者的早期神经功能恢复。改善90天的神经功能缺损減低严重残疾的可能性,改善血液流变学。