
前面我们提到一般智齿生长时间是18-25岁,长期我们医疗人员都是推崇的预防为主,对于避免智齿的生长可能产生的危害,需要通过相关检查观察智齿的生长形态,可能造成的影响大体评估后,给与相对应的处理建议,而对于智齿长出来后造成影响的。
一般建议直接就诊对应性的处理智齿(拔除或者牙龈切除处理),一般智齿在早期我们需要的检查仅仅是全景片检查,必要的时候通过拍摄CBCT检查智齿。
上图示:6岁小孩,该片子示显示见到智齿的影像的。
上图示:10岁的小孩,通过拍片常规检查的时候可以发现图片的左下角有一个暗暗的影像,就是智齿的牙囊,还在刚刚开始发育的智齿,全景片上检查发现仅仅只有一颗智齿生长。其他的都进化消失了。
上图示:18岁的刚刚成年的小孩,通过拍片发现牙根发育逐渐完全,智齿逐渐萌出的开始,慢慢随着时间逐渐长出,但是影像显示萌出的空间受限,导致垂直向阻萌,但是上合的智齿萌出的可能性比较大,对于这类的智齿一般上面的智齿后期拔除,下颌的智齿择期拔除。这类情况基本没有造成影响,但对于颌骨发育基本定型了,萌出量的大体基本能掌握,对于后期的影响能有直接的预判了。
上图示:25岁的年轻人,通过片子我们发现下面的智齿都是近中阻生生长,后期会影响到前牙,具体如何可以看前面文章的介绍智齿的危害,对于这类智齿的处理是果断拔除,而对合生长的智齿存在伸长的影响,这类的情况建议择期拔除就ok了。
上图示:33岁的中年人,对于该智齿示完全萌出,空间也是很够的, 但是对于图片的左上角的智齿一篇暗暗的影像,代表已经蛀牙厉害了,这类情况是直接拔除,而对于图片的左下角智齿则是择期拔除,而图片的右侧智齿则是建议维护好口腔卫生就行的。
上图示:38岁的中年人,对于上面的智齿的话一般从长远考虑上面的智齿是拔除的,下面的智齿定期拍片检查,只要不存在影响到邻牙的牙根,可以着情不处理因为经过多年的发展,这类影响的可能性很低或者没有,除非后期牙周不佳,也可以直接果断地拔除智齿。
通过上图的全景片,大体了解不同年龄段对于智齿的生长,如何通过影像去检查,了解它的生长形态,需不需要拔除的处理,大概是什么时候最佳时间段。一般是18-25岁最佳,再往后有些可能已经造成影响,有些可能还在潜伏期中。