深圳首张处方正式开出!白癜风这病我们能治!

胡刚医生 发布于2025-01-03 12:12 阅读量341

本文由胡刚原创


就在上周,我们告知大家,我院已获广东省药品监督管理局核批,通过“港澳药械通”政策正式引入全球首个白癜风复色药物——磷酸芦可替尼乳膏,这也是目前唯一治疗白癜风的外用JAK抑制剂。



而在几天前,12月22日,这个创新药物在我院皮肤科(医学美容科)正式开出深圳第一张处方。



没错,这对于大湾区乃至全国范围内的白癜风患者而言,我院借助港澳药械通政策的东风,成功引入芦可替尼乳膏,无疑是一项重大突破。


“这意味着,更多的白癜风患者,特别是粤港澳大湾区的朋友们,有望因此获得更为便利和优质的医疗服务,在临床上获得实实在在的益处。”皮肤科(医学美容科)胡刚主任说道。



(皮肤科&医学美容科胡刚主任接受采访)


毕竟在没有引进该药物之前,很多白癜风患者只能通过口服药物、激光治疗或自体表皮移植手术的方式来进行治疗,但几乎都存在治疗周期长、效果不稳定、副作用大的问题。


更重要的是,长时间的表皮异样容易让者感到苦恼、焦虑,甚至还有患者出现更极端的伤害自身的行为。


芦可替尼乳膏凭借其外敷、方便、疗效好的优势,让白癜风患者看到了新希望!


(患者父亲正在接受采访)



01

芦可替尼乳膏-全球首款白癜风外用JAK抑制剂



目前,磷酸芦可替尼乳膏已获得美国食品药品监督管理局(FDA)、欧洲药品管理局(EMA)、英国药品和健康产品管理局(MHRA)和中国澳门特别行政区药物监督管理局批准。


磷酸芦可替尼乳膏是一种用于皮肤(局部)的外用处方药,用于治疗12岁及以上青少年及成人伴面部受累的非节段型白癜风。


这是一种非跨膜型 Janus 激酶(JAK)抑制剂,选择性抑制 JAK1  JAK2,可降低免疫系统对黑色素生成细胞的活性,使皮肤产生色素并恢复正常颜色。



芦可替尼乳膏


  • 禁忌人群:妊娠和哺乳期患者。



02

芦可替尼乳膏-白癜风患者的安全有效新选择!



在使用治疗的有效性方面,根据国外的两项3期临床研究,将使用芦可替尼乳膏和安慰剂治疗的患者进行对比,得知:


接受磷酸芦可替尼乳膏治疗的患者,在第24 周达到面部白癜风较使用前改善75%的患者比例(F-VASI75)分别为29.8%和30.9% ,达到面部白癜风较使用前改善50%的患者比例(F-VASI50)为51.2%和 51.4%,达到面部白癜风较使用前改善90%的患者比例(F-VASI90)为 15.3%和 16.3% 。



接受安慰剂治疗的患者第24 周达到F-VASI75 的比例分别为7.4%和 11.4% ,达到F-VASI50的比例为16.9%和20.9% ,达到F-VASI90的比例为2.2%和1.3%。


可以看出磷酸芦可替尼乳膏的治疗效果显著优于安慰剂,有效改善白癜风皮损并使皮肤恢复正常肤色。


同时,在新英格兰杂志中列出的使用前后对比的效果图可以看出磷酸芦可替尼乳膏治疗白癜风患者的改善不仅仅体现在面部,整体改善也表现出优良结果。


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在安全性方面,境外临床数据证实局部使用磷酸芦可替尼乳膏能够迅速改善白癜风症状,且具有显著临床意义:


①安全且耐受性良好,3年长期使用未发现安全性问题;


②开发的外用剂型可最大限度减少与全身给药相关的安全性问题。


要说副作用,也不是没有,芦可替尼乳膏常见副作用是外用药部位长痤疮(就是长痘痘),不过好在它不含激素,外用起来安全性还是挺高的。



03

每天2次,抹一抹,好多了



磷酸芦可替尼乳膏的使用也是非常方便的。


每天就抹2次,在受影响的皮肤部位涂抹薄薄的一层乳膏,而且2次用药之间得隔至少8个小时!乳膏的用量不得超过体表面积10%(十分之一)。


但需要注意的是,得注意别抹到嘴唇、眼睛、嘴里或者外阴这些地方,如果乳膏意外接触这些区域,请彻底擦拭或用水冲洗。


随着人们对白癜风疾病越来越重视,更多的治疗方式的面世也是业界在关注和期望的。白癜风的多维治疗也是未来发展的总体趋势。



04

我院实行“一药一码”,全程追溯、安全用药



为确保用药安全,我院对港澳药品的管理和发放按照相关政策有着严格的执行标准。

在管理方面,目前我们参照麻精药品,有专人管理和专柜加锁,包括我们专用库房、专用账册和专车登记。在此基础上,我们还增加了一个专码追溯的管理,也就是说这个药品从通关到最后患者使用,是一药一码全程追溯,筑牢我们的安全防线。”药剂科宁燕主任解释道。


(药剂科宁燕主任接受采访)

简单来说,药品追溯码就是药品的“电子身份证”,它通常由一系列数字、字母和(或)符号组成,标识在药品包装盒的显著位置,是每一盒药品出厂时就被赋予的唯一身份标签。


这一特性使得药品追溯码能够实现对药品生产、流通、销售等环节的全程追溯。确保患者都能用上“安全无忧、品质放心”的药品。



什么!

还不知道来院看诊前要准备什么?



05

看诊前你要知道以下几点



在治疗前需要提供患者如下资料:

①既往病史及现有疾病;

②告知目前服用的所有药物;

③告知非节段型白癜风发病时间,治疗史和既往用药;

④用药前一周内是否出现活动性急性细菌、真菌或病毒性皮肤感染;

⑤是否有白细胞或红细胞计数低;

⑥是否有高血脂;

⑦是否怀孕或计划怀孕;

⑧是否正在哺乳或计划哺乳;

⑨现在和既往是否吸烟。


目前院内处方前,所要做的检查是血常规、肝酶+心肌酶、肝代谢组合、肾功能组合、感染筛查四项、乙肝DNA、结核感染T细胞斑点试验、胸部CT平扫。












芦可替尼乳膏购药流程








01

诊前准备

初诊患者提前提交两周内二级甲等以上公立医院所开具的白癜风病历诊断、结核抗体检查,乙肝DNA检查于医院助理处,其他检查来院做,3小时可出结果;


复诊患者提交之前所有检查报告(处方单、检查报告)。

02

在线预约

提前一天将资料提交到科室医生助理处进行预约皮肤科。


  • 详情咨询电话:0755-26889440;26889440-8014

03

到院签到建档

就诊当天到达皮肤科前台或者自助签到挂号机报到;医生助理帮助患者建档。


  • 就诊地址:深圳市前海蛇口自贸区医院2楼皮肤科(医学美容科)

04

检查处方

患者持诊前资料,由医生开相关检查单(血常规、肝酶+心肌酶、肝代谢组合、肾功能组合、感染筛查四项、胸部CT平扫),等待检查结果。随后由医生进行专诊评估(伍德灯检查,VASI评分),处方药械通特许药品。


(詹淑霞主任给患者面诊首处)

05

知情签署

患者签署知情同意书(包含随访要求)及带药离院管理注意事项。

06

缴费取药

患者在线上手机缴费或线下前台缴费后于就诊区等待,医院护士凭处方取药,并将特许药品送到患者手中。


(护士长打开港澳药械通药品专用存放保险柜取药)


 (护士长跟药房人员核对处方单)

07

用药观察

由专诊医生团队协助开封涂抹并拍摄视频照片留档。


(患者打开药膏涂药观察)

患者用药后观察20分钟无特殊情况即可离院。

08

患者随访

就诊当天完成基线随访;

后续配合医院电话随访:用药一周、之后每三个月一次;


购药三个月回院复诊。



06

与港澳“同步”,让市民在“家门口”就能用上进口药物



港澳药械通政策正式落地两年多以来,越来越多的患者通过这一政策得到了世界先进药物的治疗和诊治,受益良多。

我院作为港澳药械通第二批指定医疗机构中唯一的公立医院,在实践中充分发挥政策优势,为患者带来实实在在的福音。

院长郭梅梅表示:“自从我们医院获得了港澳药械定点医院资质后,那些在国际上、香港那边已经上市的药品和器械,虽然内地还没上市,但咱们医院可以通过政策引进与港澳地区‘同步’的国际新药和器械,让市民在‘家门口’就能用上国际药品,相当于患者无形中在‘家门口’就能享受到更多的优质资源,对其病情的减轻和缓解也起到了一个很大的作用。”

院长郭梅梅接受采访)

“港澳药械通”政策打通了国际先进创新药械快速进入临床应用的通道,使我院能够更快地将海外创新药物和医疗器械引入大湾区,满足广大群众临床用药用械的迫切需求。对增进民生福祉、提升医院医疗服务能力具有重要意义。

接下来,深圳市前海蛇口自贸区医院将始终坚持人民至上、生命至上,树牢风险意识,守牢安全底线,切实维护人民群众用药用械安全,严格遵守“港澳药械通”相关法规要求,持续健全“港澳药械通”相关制度,不断加强药械管控,保障用药用械安全,切实让广大人民群众享受到更加优质、高效、安全的医疗服务。


供稿:皮肤科(医学美容科)-谢圳平
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