芦可替尼-为追“黑”路保驾护航

胡刚医生 发布于2024-12-19 11:10 阅读量3153

本文由胡刚原创

今天我们来认识治疗白癜风的全球创新药物——“磷酸芦可替尼乳膏”。


白癜风(Vitiligo)是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,临床表现为白斑或白发。以儿童和青壮年多见,但任何年龄均可发病,其中50%的患者会在30岁前发病。发病原因是皮肤黑色素细胞的减少或破坏导致黑色素合成受阻。病期分为进展期和稳定期。近1年出现新发白斑或原有白斑扩大称为进展期,若近6周内出现新发白斑或原有白斑扩大称为快速进展期。稳定期指一年内白斑无扩大,亦无新发白斑,体征上白斑境界清晰明确,周围有色素加深现象。


白癜风的类型根据皮损范围和分布分为节段型、非节段型、混合型及未定四个类型。




白癜风传统治疗为外用皮质类固醇(TCI)和钙调神经磷酸酶抑制剂(TCS)。近年来JAK抑制剂和PDE4抑制剂成为白癜风领域的热门药物。磷酸芦可替尼乳膏适用于12岁及以上儿童和成人患者、伴面部受累的非节段型白癜风,是全球首个白癜风复色药物,也是目前唯一治疗白癜风的外用JAK抑制剂。




2022年7月获美国FDA批准后,芦可替尼乳膏成为目前首个也是唯一一个用于白癜风患者复色的局部外用JAK抑制剂,是白癜风药物治疗的里程碑。通过抑制介导多种细胞因子和生长因子信号通路的JAK1和JAK2,减少皮肤中黑素细胞特异性CD8+T细胞,为黑素细胞恢复提供环境,有效促进皮肤色素恢复。作为不含激素的外用乳膏,安全性更高,常见不良反应为用药部位痤疮、瘙痒。新英格兰杂志发表的论文可以看到磷酸芦可替尼乳膏治疗白癜风患者的疗效显著:



                  

皮肤复色是一个缓慢的过程,根据病变位置可能需要数周到数月时间。


有以下几种简单判断方法:

1、白斑边缘由清晰变模糊;

2、白斑处色素加深;

3、白斑颜色变淡;

4、瘙痒加重;

5、皮损变薄;

6、白斑数量减少;

7、白斑患处发红。


如果患者自身无法准确区分皮肤变化,要随时与主治医生沟通反馈白斑变化。


白癜风属于难治性皮肤病,复发率约40%,多在治愈后一年内出现,因为黑色素细胞的功能并没有完全恢复。复发可在原部位也可在其他部位。因此白斑消失后不要立即停药,巩固治疗超过一年复发率显著降低。


白癜风多维治疗是未来发展的总体趋势。希望磷酸芦可替尼乳膏能为广大白癜风患者复色的道路上带来新曙光!为追“黑”路保驾护航!

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