肛周脓肿，又称为直肠肛管周围脓肿，是一种常见的肛肠疾病，以下是对其详细的科普介绍：
肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染，脓性渗出物聚集形成脓肿。其发病比较急，疼痛比较剧烈，有时可伴发热。
肛周脓肿的主要原因是肛腺感染，由于肛窦开口往上，粪便易于损伤肛窦导致感染。肛腺感染后会沿着肛管直肠向周围蔓延，从而形成肛周脓肿。此外，一些外伤，如刀、枪等锐器损伤肛门直肠，或粪便干结使肛门直肠损伤，也可能造成局部感染，并向四周扩散，从而形成肛周脓肿。
肛周脓肿的症状主要包括：
1. 肛门疼痛：肛周脓肿常见的症状是肛门区域的剧烈疼痛，疼痛可能会持续或加重，并在坐立、走路、排便等活动时加剧。
2. 红肿：受感染的肛周组织会出现肿胀和红肿，称为肛周突起，突起通常很明显，触摸时可能感到疼痛和压痛。
3. 发热和寒战：肛周脓肿所引起的感染可能会引起全身性炎症反应，出现发热和寒战的症状。
4. 排便困难：肛周脓肿所导致的肛门疼痛和肿胀可能导致排便困难，患者可能感到便意但难以排便，或者在排便过程中感到剧痛。
5. 脓液排出：随着肛周脓肿的进展，脓液可能在肛门区域排出，通常是脓肿自行排空或破裂，并释放脓液。
肛周脓肿的诊断通常通过肛门彩超等影像学检查来明确。医生还会结合患者的症状、体征以及病史进行综合判断。
肛周脓肿的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。
手术治疗：
1.切开引流术：是较为常用的手术，适用于各种肛周脓肿。将脓肿表面切开，放置引流物促进脓液排出，待脓液排尽后切口自然愈合。若脓肿较大，脓液排出后脓腔缩小易形成肛瘘，此时待炎症水肿消退后，常需要进行二次手术来处理肛瘘。
2.根治性手术：适用于表浅的肛周脓肿。手术会在肛门外做一个切口，将脓液排出，再从切口探向肛门内，找到内口，将外口到内口之间全部切开，使脓腔充分暴露，以便肉芽组织从脓腔底部向上生长，从而彻底治愈肛周脓肿。
3.药物治疗：
抗生素：在脓肿初期，炎症浸润但尚未化脓时，或临床上怀疑有脓肿而不能肯定时，可使用抗生素来控制炎症。
局部用药：如如意金黄散、玉露膏、鱼石脂软膏、消炎止痛膏等外敷，以及用祛毒汤或高锰酸钾坐浴等。
缓泻剂：口服缓泻剂或石蜡油，以缓解患者排便时的疼痛。
五、预防与护理
1.保持大便通畅：避免便秘和腹泻，以减少对肛门的刺激和损伤。
2.注意肛门卫生：保持肛门清洁，便后及时清洗，避免细菌滋生。
3.避免久坐久站：适当活动，避免长时间保持同一姿势，以减少对肛门的压迫。
4.增强免疫力：加强锻炼，提高身体素质，增强免疫力，以减少感染的风险。
