
不少的老年人,因为绝经后出血或者是血性分泌物或者是脓性分泌物,医院妇科门诊就诊彩超提示宫腔积液,多数人都是炎性积液。
或许有的人说既然是炎性积液,单纯的消炎不就行了吗?好多患者都是输液消炎7天,仍然效果不佳,最后住院给予宫腔置管引流手术,发现为宫腔积脓,这是老年妇科炎性疾病的一种。
各种病因导致的急性或慢性子宫内膜炎,均有可能造成宫腔粘连、宫颈阻塞,如果宫腔内的炎性或脓性分泌物不能外流或引流不畅,即可形成宫腔积脓。宫颈管狭窄闭锁及脓液生成是宫腔积脓的必要条件。
基本病因有哪些呢?
(1) 宫颈管狭窄闭锁: 子宫内膜炎、宫颈恶性肿瘤(尤其是应用过镭治疗者)、宫颈物理治疗、冷冻或宫颈锥切、严重的慢性宫颈炎、阴道炎所致的瘢痕形成等继发的宫颈管阻塞是发生本病的最直接原因。
(2)脓液生成: 可能开始即为脓液,亦有可能先为非炎性积液或积血,后合并感染形成脓液。
那么这种宫腔炎性积脓的危险因素是什么呢?
(1)过早、过频性交,以及在月经期性交。
(2)老年妇女或子宫内膜癌患者、宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后容易发生宫腔积脓。
(3)个人卫生不良,不注意生殖道的卫生清洁和防护措施。
我们的宫腔置管引流手术,有助于将宫腔内的脓性液体引流出来,用生理盐水或者是甲硝唑注射液冲洗宫腔有助于炎症的消退。另外辅助应用消炎药物,创伤很小,但能达到事半功倍的效果。