近期，科室收住了一位卵巢巧克力囊肿合并不怀孕的28岁女性患者，腹腔镜手术切除了卵巢囊肿、分离了盆腔的粘连。手术后药物控制，拟半年后备孕。
子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症, 简称内异症。异位内膜可侵犯全身任何部位, 如脐、肺、肾、输尿管、膀胱、胸膜甚至手臂、大腿等处, 但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜以卵巢、宫骶韧带最常见, 其次为子宫及其他脏腹膜、阴道直肠膈等部位, 故有盆腔子宫内膜异位症之称。
卵巢最易被异位内膜侵犯, 约80%病变累及一侧, 累及双侧 50%，异位内膜侵犯卵巢皮质并在其内生长、反复周期性出血, 形成单个或多个囊肿型的典型病变, 称卵巢子宫内膜异位囊肿。囊肿大小不一,直径多在5cm左右, 大至10~20cm, 内含暗褐色、似巧克力样糊状陈旧血性液体, 故又称卵巢巧克力囊肿。
大家都知道一句话叫没有不散的宴席，我们现在的朗景和院士曾经总结一句话说……手术过程中没有不破的巧囊。
那么怎样增加怀孕几率呢？
如果备孕女性发现了卵巢巧克力囊肿，试孕一年不能怀孕，考虑到巧克力囊肿反复发作导致的粘连发生，所以最好的办法是腹腔镜手术，将卵巢囊肿切除，把输卵管功能尽量恢复，把粘连分解。手术后3皮下注射3~6个月的醋酸亮丙瑞林或戈舍瑞林抑制病灶复发。停药后调经促孕、检测卵泡、指导受孕。
前面手术的女孩目前还在亮丙瑞林药物治疗过程中，期待着半年后她能早日怀上孕，成功做妈妈！
