首先说一下为什么现在上热下寒的患者越来越多了？

因为我们上面动的太多，比如说看手机时间过长，嘴巴总是不停的进食，脑子里面呢，也总是在想一些乌七八糟的东西，但是呢，下半身却很少动，无论是之前封闭在家，还是现在全面放开，这下半身总是雷打不动，喜欢躺着、坐着，爱玩手机，就是不愿意运动，还不注意饮食习惯，所以导致了中焦不通，本来我们的心火是要向下救济肾水，温暖我们的下半身，而肾水是要向上滋润我们的上半身的，但是你中焦不通了，这交通枢纽出现了问题，所以肾水上不去，心火下不去，导致出现了上热下寒，所以对于此类的患者，简单的用交泰丸来交通心肾是不行的，我们要疏通中焦。

前一段时间，我接触了好多的上热下寒患者，它们的舌象有一个特点，就是舌边有齿痕，舌前和舌边比较红，或者还有鼓胀，有的舌头中间有裂纹，舌苔厚腻，或黄或白，那对此类患者，我给他们开的是【甘草泻心汤】，虽然并不是调理上热下寒的专方，但是对于中焦不通，脾胃虚弱的上热下寒还是有不错的调理作用的。此方先用炙甘草、大枣、党参和生姜来健脾益气，调和脾胃，然后呢用一味半夏来清理痰湿，我们说痰湿黏腻，如果痰湿瘀堵到了中焦，那就很容易导致肾水无法救济于心火，所以半夏在这里还可以帮助疏通中焦脾胃。

然后呢，用黄芩和黄连来清上焦之火，清理多余的火邪。那如果说你是肾阳不足，手脚冰凉的比较狠，可以换半夏为附子，生姜为干姜，再加上一味桂枝，形成经典的温通经脉、回阳救逆的名方———【四逆汤】。那如果说阴虚火旺呢，可以换黄连为知母，换人参为西洋参，增强滋阴降火的作用。

总来的说呢，此方考究的一个灵活多变。