谈起皮肤的问题，可能随着年纪增大和压力的增多，大家会突然发现我们的皮肤除了肌肤弹性减退外，还会出现一类似于小疙瘩、小肉粒的皮肤赘生物。尽管这些小疙瘩看起来不起眼，但不少朋友仍会担心：这是些什么东西?一定要祛除吗?会不会癌变?

今天我们要为大家科普一个常见但容易被忽视的皮肤病——疣。让我们一起了解疣的成因、症状、中西医的治疗方法以及如何预防。

一、认识疣

1.什么是疣？

疣是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的一种皮肤良性增生物。表现为皮肤上出现坚实的丘疹，表面粗糙，可长期存在，不引起自觉症状，可自愈，也可复发。

中医认为疣的产生，首先是正气的亏虚，即虚则生疣，另外是风热毒邪搏结于肌肤，气血失和，瘀血内生。另外结合我们现代人的一个饮食习惯，尤其是中青年人，饮食不太规律，嗜食生冷或肥甘厚味，对后天之本也就是我们的脾有不利的影响，长此以往，会出现脾虚的情况，脾作为后天之本，除了运化水谷精微，也会运化水湿，如果饮食内伤导致脾虚之后，运化水湿的能力就会降低，就会出现痰湿内生，结合久病入络，气血失和，瘀血内生，而出现痰瘀互结。

总体来说，疣的产生，主要是在正气亏虚的基础上，因外感风热毒邪，或肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀导致局部气血不和，壅滞于肌肤而发。这是疣的病因病机。

2.疣的种类

（1）寻常疣：初起为针尖大的丘疹，渐渐扩大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙，角化明显，质坚硬，呈灰黄、污黄或污褐色。继续发育呈乳头样增生，摩擦或撞击易于出血。好发于手指、手背、足缘等处，数目不等。如发生于手指、手背、头皮等处者，称千日疮、疣目、枯筋箭或瘊子；发于颈及眼睑，呈细软丝状突起者，称丝状疣或线瘊，以上两种疣相当于西医的寻常疣。

（2）掌跖疣：初起为一细小发亮的丘疹，后逐渐增大，表面角化，粗糙不平。呈灰褐、灰黄或污灰色，外观呈圆形，境界清楚，周围绕以稍高增厚的角质环。削去表面角质层，其下有疏松角质软芯，可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。若含有多个角质软芯称为镶嵌疣。患者可自觉疼痛。发生于手掌或足跖部者，形态为角化性丘疹者，称跖疣，相当于西医的掌跖疣。

（3）扁平疣：皮损多发于面部、手背、手臂，表现为米粒到绿豆大的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，稍硬，浅褐色或正常皮色，呈圆形、椭圆形或多角形，境界清楚，可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列。部分患者可自觉轻微瘙痒。中医称为扁瘊。

二、疣的西医治疗

1.药物治疗

西医主要采用外用药物和口服药物相结合的方法治疗疣。

外用药物如维A酸类、干扰素等，可抑制病毒复制，促进疣体消退；口服药物如免疫调节剂，可增强免疫力，提高治疗效果。

2.物理治疗

西医的物理治疗方法包括冷冻疗法、激光疗法和电疗法等。这些方法通过物理手段直接作用于疣体，使其坏死脱落。冷冻疗法利用液氮冷冻疣体；激光疗法通过激光能量作用于疣体；电疗法则通过电刺激使疣体坏死脱落。

3.手术治疗

对于较大或特殊部位的疣，西医可考虑采用手术切除的方法进行治疗。但手术治疗具有一定的创伤性，需要谨慎选择。

三、疣的中医治疗

1.内治法

（1）中药治疗：治疗上多采用清热解毒、活血化瘀、利湿退疣的中药方剂。如“治疣汤”，其中包含桃仁、紫草、赤芍等具有活血凉血、消瘀散结功效的药材，以及板蓝根、大青叶等具有抗菌、抗病毒作用的药材。

（2）饮食疗法：中医强调食疗的重要性，建议患者多吃具有清热解毒、利湿退疣作用的食物，如绿豆、赤小豆、薏米等。同时，避免辛辣、刺激性食物的摄入，以免加重病情。

2.外治法

（1）中药外洗或外搽：比如说用新鲜艾叶的汁液涂擦患处，或者用鸦胆子油涂擦患处，但是因为鸦胆子的腐蚀性比较强，周边需要外涂凡士林类的促进皮肤修复和保湿的制剂，另外用大蒜汁外涂并结合艾灸也是一个很好的选择。

（2）其他疗法：包括针灸、火针疗法等。针灸通过刺激穴位，调和气血，驱邪外出；火针疗法则利用高温针尖刺激疣体，使其坏死脱落。

四、预防与护理

1.保持皮肤清洁干燥，避免抓挠疣体，以免扩散。

2.加强锻炼，提高免疫力。

3.避免与他人共用毛巾、浴巾等个人物品。

4.如有疑似疣的症状，及时就医，以免延误治疗。

作者：黄红、邓诗航