乙肝 1.5 阳性且病毒量低是否需要治疗，不能一概而论，需综合多方面因素判断，具体如下：

• 无需治疗的情况：若肝功能正常，肝脏超声无明显异常，无肝纤维化或肝硬化表现，也无乙肝肝硬化、肝癌家族史，一般不需要抗病毒治疗，但需每 3-6 个月定期复查乙肝五项、乙肝病毒 DNA 定量、肝功能、肝脏超声等指标，监测病情变化。
• 需要治疗的情况：如果肝功能异常，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，或者肝脏超声提示有肝纤维化、肝硬化等改变，或者有肝癌家族史，即使病毒量低，也可能需要进行抗病毒治疗，并根据具体情况进行保肝、抗纤维化等治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯等。