一、肝病患者为什么要定期复查
监测病情变化
肝病的病情可能会随着时间的推移而发生变化，有些变化可能是缓慢而隐匿的。定期复查可以及时发现病情的进展，如肝炎患者可能出现肝功能异常加重、肝纤维化程度加深，甚至向肝硬化、肝癌转变。通过早期发现这些变化，医生可以及时调整治疗方案，阻止病情的进一步恶化。
例如，乙肝患者在抗病毒治疗过程中，病毒载量和肝功能指标可能会发生波动，定期复查可以了解治疗效果，以便及时调整药物剂量或更换治疗方案。
评估治疗效果
无论是药物治疗、手术治疗还是其他治疗方法，都需要通过复查来评估其效果。如果治疗有效，复查结果可以显示病情的改善，如肝功能指标恢复正常、肝脏影像学检查显示病变缩小等。如果治疗效果不佳，医生可以根据复查结果调整治疗方案，提高治疗成功率。
例如，肝硬化患者接受保肝治疗后，通过复查肝功能、凝血功能、腹部超声等项目，可以判断治疗是否有效，是否需要调整治疗方案。
发现药物不良反应
许多治疗肝病的药物可能会引起不良反应，如抗病毒药物可能导致肾功能损害、血细胞减少等，保肝药物可能引起过敏反应等。定期复查可以及时发现这些不良反应，采取相应的措施，避免不良反应对身体造成严重损害。
例如，长期服用抗结核药物的患者可能会出现药物性肝损伤，定期复查肝功能可以早期发现肝损伤，及时停药或调整治疗方案。
预防并发症
肝病患者容易出现各种并发症，如肝硬化患者可能出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等，肝癌患者可能出现肝内转移、肺转移等。定期复查可以早期发现这些并发症的迹象，采取相应的预防和治疗措施，降低并发症的发生率和死亡率。
例如，乙肝肝硬化患者定期复查腹部超声、胃镜等项目，可以早期发现食管胃底静脉曲张，采取预防性治疗措施，降低出血风险。
二、肝脏健康复查有哪些必需项目
肝功能检查
包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)等指标。这些指标可以反映肝脏的合成、代谢、排泄等功能，是评估肝脏健康状况的重要指标。
例如，ALT 和 AST 升高通常提示肝细胞受损，总胆红素升高可能提示肝细胞性黄疸或梗阻性黄疸。
乙肝五项检查
对于乙肝患者，乙肝五项检查(乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗体、乙肝核心抗体)是必不可少的项目。这项检查可以了解患者的乙肝病毒感染状态、病毒复制情况以及机体对乙肝病毒的免疫反应。
例如，乙肝表面抗原阳性提示患者感染了乙肝病毒，乙肝 e 抗原阳性提示病毒复制活跃。
乙肝病毒载量检测
主要用于检测乙肝患者血液中的乙肝病毒数量，是评估乙肝病情和治疗效果的重要指标。病毒载量越高，说明病毒复制越活跃，病情越严重。
例如，在抗病毒治疗过程中，通过监测病毒载量的变化，可以判断治疗效果，调整治疗方案。
甲胎蛋白(AFP)检测
AFP 是一种肿瘤标志物，对于肝癌的筛查和诊断具有重要意义。肝病患者尤其是肝硬化患者，定期检测 AFP 可以早期发现肝癌的迹象。
例如，AFP 持续升高或明显升高，可能提示肝癌的发生，需要进一步进行影像学检查。
腹部超声检查
腹部超声是一种无创、便捷的检查方法，可以观察肝脏的大小、形态、结构以及有无占位性病变等。对于肝病患者，定期进行腹部超声检查可以早期发现肝硬化、肝癌等病变。
例如，超声检查可以发现肝脏的回声改变、结节形成、门静脉增宽等异常情况。
凝血功能检查
包括凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、部分凝血活酶时间(APTT)等指标。凝血功能异常是肝病患者常见的并发症之一，尤其是肝硬化患者。定期检查凝血功能可以了解患者的出血风险，指导临床治疗。
例如，PT 和 INR 延长提示肝脏合成凝血因子功能下降，患者可能存在出血风险。
血常规检查
血常规检查可以了解患者的血细胞数量和形态，对于肝病患者，尤其是肝硬化患者，血常规检查可以发现贫血、白细胞减少、血小板减少等异常情况。这些异常情况可能与肝病引起的脾功能亢进、营养不良等因素有关。
例如，肝硬化患者常出现脾功能亢进，导致白细胞和血小板减少。
总之，肝病患者定期复查是非常必要的，可以及时了解病情变化，评估治疗效果，发现药物不良反应和预防并发症。肝脏健康复查的必需项目包括肝功能检查、乙肝五项检查、乙肝病毒载量检测、甲胎蛋白检测、腹部超声检查、凝血功能检查和血常规检查等。具体的复查项目应根据患者的病情和医生的建议进行选择。
四川华西肝病研究所位于成都市金牛区梁家巷十字路口处，已有38年的肝脏类疾病诊疗史，作为西南地区肝病诊疗基地，四川华西肝病研究所在肝脏类疾病的研究、预防、诊断及治疗始终处于国内前沿水平，成都肝病专科医院，肝病治疗好选择。
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