
新年开年没几天,就传来知名女星大s因病英年早逝的消息。有专家说呀,大s的突然离世是因为流感病情延误,并发了肺炎、脓毒血症所致,更重要的是大s本身还有二尖瓣脱垂、癫痫等基础病。有网友就问了,癫痫我听说过,就是“羊癫疯”嘛,但二尖瓣脱垂是什么呀?听起来好专业呀,每个字都认识,但放在一起就不太懂了…呃…没关系,因为相信在没学医之前呀,每个医生也都是这样的感觉。
二尖瓣脱垂到底是怎么一回事呢?
其实简单来说就是心脏里的一扇“小门”关不严了。这扇“小门”呢,就是位于左心房和左心室之间的二尖瓣。正常情况下,二尖瓣的两个瓣膜会紧密闭合,负责控制血液由左心房到左心室的单向流动,不让左心室的血液倒流回左心房。
但当瓣膜、瓣环或腱索等结构出现异常,比如瓣膜过长、过厚或松弛甚至断裂等,就会导致瓣膜在心脏收缩时无法完全闭合,甚至像降落伞一样凸向左心房,这就形成了二尖瓣脱垂(Mitral Valve Prolapse,MVP)—医学界的MVP。
您可能会问,二尖瓣脱垂对人体有什么影响吗?
其实啊,大多数患者的二尖瓣脱垂属于良性病变,无需特殊治疗,只需定期随访即可。但有少数人会出现二尖瓣关闭不全、心力衰竭、感染性心内膜炎、严重室性心律失常等严重并发症。
二尖瓣脱垂临床上会有哪些症状?
值得一提的是,多数二尖瓣脱垂患者并无明显临床症状,他们往往是经体检偶然发现才确诊的。部分患者可能会有感觉心跳加速、不规律或漏跳,就是心悸;有的患者有胸痛,通常表现为与劳累无关的、短暂的刺痛或钝痛;还有的可以见到乏力、头晕、头痛、晕厥、紧张和焦虑等。
到这里您可能又会问了,那如果早期没症状该怎么发现自己是否存在二尖瓣脱垂呢?
其实啊,心脏听诊和心脏超声是诊断二尖瓣脱垂最为主要的方法。其中,心脏超声可以清晰地显示瓣膜的形态、结构和运动情况。因此,只要找一个靠谱的综合医院的心内科或超声科医生做一个心脏超声检查,就可以早早地发现是否存在二尖瓣脱垂了。
那么,二尖瓣脱垂究竟是否需要治疗呢?
1. 对于无症状的患者,一般无需特殊治疗,只需做好定期随访,保持良好的生活方式,避免情绪过激和过度劳累即可;
2. 对于有症状的患者,则建议在专科医生指导下服用药物缓解症状,如β受体阻滞剂、抗心律失常、抗心衰药物等;
3. 而对于已经出现并发症的患者,则需根据具体情况评估病情,必要时进行手术治疗,如二尖瓣修复术或置换术等。
我们又应该怎么预防二尖瓣脱垂呢?
目前尚无明确的方法可以预防二尖瓣脱垂,但保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、减重、运动、保持心情愉悦等有助于降低二尖瓣脱垂的发生风险。
记住了,二尖瓣脱垂患者一定要记得做到以下几点:
1. 定期到医院复查,监测病情变化;
2. 避免剧烈运动和重体力劳动;
3.保持积极的心态,避免情绪波动;
4. 如有不适,及时就医。
总之,二尖瓣脱垂并不可怕,大多数患者都能像正常人一样生活。重要的是要正确认识疾病,积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯,定期随访,才能有效控制病情,预防并发症的发生。所以呀,笔者认为,二尖瓣脱垂绝不是导致大s的离世的主要原因,它最多最多只是压死骆驼的最后一小小根稻草而已。
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