肿瘤肠梗阻,你的肠道是这样“交通堵塞的”

胡亚琪医生 发布于2025-03-20 23:24 阅读量3399

本文由胡亚琪原创

      想象一下,你的肠道就像一条繁忙的城市主干道,而肠梗阻就像是这条路上突然出现的一场严重交通事故。那么,是什么导致了这场“事故”呢?


      当肠道内出现了不请自来的肿瘤君时,它们会像路障一样阻碍食物和消化液的正常通行。这包括原发肿瘤或局部肿瘤复发引起腔内梗阻,以及累及肠道和/或邻近肠系膜的腹膜转移瘤造成外部压迫或肠管纠集。肠道的神经网络也受到了影响,原本应该指挥肠道肌肉有节奏地收缩的信号变得混乱不堪,导致肠道蠕动减弱甚至停止。




      手术后或炎症引起的粘连,也像路人甲,也会在肠道里拉起手来,形成一道难以逾越的人墙。当然,放化疗或副肿瘤综合征造成的低钾血症、体弱衰竭等所致肠纤维化、肠运动功能减弱,以及各种药物也有可能造成的肠道功能减弱。有时候,过于活跃的肠道可能会自己打个结或者扭转起来,从而造成自我封锁的局面。


      糟糕的是,后面伴随的一些连锁反应:滞留的食物残渣成了细菌们的盛宴场所,大量有害菌开始滋生并产生有毒物质。随着呕吐和腹泻的发生,体内的水分及重要电解质(如钠、钾)大量丢失,进一步加剧了身体的负担。长时间的堵塞还可能导致肠道壁变薄甚至破裂,使得细菌有机会进入腹腔引发严重的感染问题。


      正如堵车时司机们的心情一样,肠道里的食物和消化液开始堆积,你的肠道开始发出铿锵有力的抗议——那就是你感受到的阵阵腹痛。


      当道路堵塞压力越来越大,身体会启动紧急预案——分流部分压力,往前传导,堵塞的肠内容物可能倒流回胃里,并通过呕吐的方式排出体外。你可能感觉腹部膨胀,甚至快要爆炸。当道路完全被封死,原本应该顺利排出的粪便也只能滞留不动;此时,肠道内的气体也无法顺畅排出,只能少量逸出或者干脆憋回去。




     如果发生了继发性感染,则可能出现发烧等全身性表现。持续性的呕吐和腹泻会导致体内水分急剧流失,严重时甚至会引起低血压乃至休克状态。


     我们期待“交通”畅通,即便是在有一点苗头时,应当及时就医。当发生“重大交通事故”,处理起来会更棘手。毕竟,畅行无阻,它好你也好!

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