
案例引入
轩轩(化名)是一名出生两个月的宝宝,从出生起对声音毫无反应,甚至在强烈的敲击声中也不转头。父母起初以为他只是“比较安静”,但随着新生儿听力筛查未通过,他们意识到问题可能并不简单。随后经过进一步检查,轩轩被确诊为先天性耳聋,其病因与遗传性GJB2基因突变相关。
什么是先天性耳聋?
先天性耳聋是指婴儿出生时即存在的听力障碍,属于新生儿常见的出生缺陷之一,发病率约为千分之一。其主要病因包括遗传因素、母体感染及其他环境影响。
• 遗传因素:约占先天性耳聋病例的60%。
• 非遗传因素
-环境因素:如孕期病毒感染(如风疹、巨细胞病毒)、药物使用(如耳毒性药物)。
-综合因素:遗传和环境共同作用。
先天性耳聋的分类与遗传方式
1.分类
• 非综合征性耳聋:单纯听力损失,占多数。
• 综合征性耳聋:伴随多系统受累,如Usher综合征(耳聋伴视力退化)。
2. 遗传方式
• 常染色体隐性遗传(最常见):父母均为携带者,但无症状。
• 常染色体显性遗传:通常家庭中有明确的耳聋病史。
• 线粒体遗传:通过母亲传递,常与药物性耳聋有关。
先天性耳聋的诊断手段
1.听力筛查:所有新生儿需在出生后进行听力筛查。
2.影像学检查:耳蜗发育是否异常。
3.基因检测:明确是否存在耳聋相关基因突变,提供遗传咨询。
先天性耳聋的干预和治疗
• 助听器:适用于轻中度听力损失。
• 人工耳蜗:严重听力损失患者的首选,越早植入效果越好。
• 言语康复训练:帮助儿童学习语言交流技能。
治疗实例:轩轩的改变
轩轩在确诊后,6个月时成功接受人工耳蜗植入,并配合专业的语言康复训练。在两年后,他已能开口叫“妈妈”,并融入幼儿园生活。
提前预防,抓住关键期
1.新生儿听力筛查:早发现,早诊断,早干预。
2.基因检测:有家族史的高风险人群需在婚前或孕期进行检测。
3.孕期保护:避免病毒感染和耳毒性药物使用。
结语
先天性耳聋并不可怕,只要及时发现并给予科学干预,孩子可以重获声音的世界。如果您发现孩子对声音缺乏反应,请尽早到专业医疗机构咨询。