纵隔肿瘤是长在胸腔中央的病变，周围心脏、大血管和气管紧临周围。传统手术需要劈开胸骨或切断肋骨，创伤较大，患者术后恢复时间长。如今，经剑突下纵隔肿瘤切除术通过胸腹交界处几个1～3厘米小切口，就能在不破坏胸廓的情况下完整切除肿瘤，让患者术后2～4小时下床、3天左右出院！

传统开胸手术的优势和局限性

传统纵隔肿瘤切除术多采用胸骨正中切开或侧开胸入路，这种手术方式对于暴露肿瘤位置，游离血管和心包具有较大优势，但存在一些不足：

1. 创伤大：需要锯开胸骨或切断肋骨，切口长达15～20cm

2. 疼痛较重：术后胸痛明显，影响呼吸和活动

3. 恢复较慢：住院时间长，通常需要7～10天

4. 并发症风险较高：如肺部感染、切口愈合不良等

5. 美观性：遗留明显疤痕

这些缺点促使外科医生寻求更微创的手术方式。

经剑突下纵隔肿瘤切除术的原理

经剑突下纵隔肿瘤切除术是一种创新的微创手术技术，其核心原理是：通过胸骨下端剑突处的小切口（约1～3cm）建立操作通道，利用特殊的长柄器械和胸腔镜的放大视野，在不打开胸廓的情况下完成肿瘤切除。剑突是胸骨最下端的骨性突起，位于上腹部正中，经此入路可以直达前纵隔和中纵隔区域。

手术通常在全身麻醉下进行，患者取仰卧位。医生首先在剑突下做小切口，然后小心分离进入纵隔，建立操作空间。借助高清胸腔镜的引导，使用超声刀等精细器械逐步分离肿瘤与周围组织的粘连，最后完整切除肿瘤并通过切口取出。

适用肿瘤：

• 胸腺瘤

• 纵隔囊肿 

•胸骨后甲状腺肿

• 畸胎瘤（部分）

•神经源性肿瘤（部分） 

• 其他前纵隔肿瘤

哪些患者最适合？

✓一般肿瘤≤5cm  （过大的肿瘤无法取出，需要延长切口）

✓ 未包绕大血管 

✓ 无严重胸膜粘连 

四大突破性优势

1.真正的不开胸（胸廓零破坏） 

2.超快康复（3天左右出院vs传统10天） 

3.几乎无疤（切口藏在胸腹交界褶皱处） 

4.并发症锐减（感染风险降低80%） 

专家提醒：该技术对主刀医生要求较高，必须选择有丰富经验的胸外科团队。每一种手术方式既有优点也有缺点。不同手术方式之间是互补的关系，并非互相排斥。如果您或家人面临纵隔肿瘤的手术治疗，不妨与胸外科医生探讨这一手术方式的可行性。