第一次在住院部见到小郭，她面容憔悴，说话缓慢而低沉，言语中充满了失落与迷茫。二十多岁的小郭已是两个孩子的母亲，自打生老大之后一直待业在家。目前老二刚上幼儿园，正好腾出手来找份工作贴补家用。一个月前小郭通过了一家公司的面试和笔试，正当她欢欣鼓舞二次就业的时候却遭到了一记重创:入职体检发现肺上长了一个肿瘤。这意味着，她不仅不能上班赚钱，还得花钱治病。

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小郭先住进了肺内科，医生希望通过穿刺的方法帮她弄清楚肺里面长的究竟是什么。但做了增强CT后医生放弃了这个方案，因为小郭的肿瘤位于肺的中央，周围血管非常丰富，一旦出血可能危及生命。肺内科医生把治疗的重任交给了胸外科。通过科内讨论和多学科会诊，我们发现她的肿物虽然在肺中间，血管非常丰富，但与肺血管并没有明显的交通。根据以往经验，我们判断这可能是纵隔肿瘤。

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为了达到最佳的治疗效果，我们术前为小郭制定了几套方案，但手术最终还是在单孔胸腔镜下顺利完成。术后病理证实，“肺内”长的肿瘤是巨淋巴结增生症（俗称Castleman病）。手术后小郭康复顺利，手术后1周来门诊复查时已经恢复了年轻妈妈的朝气。目前已顺利回到工作岗位。

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Castleman病是一种罕见疾病，有兴趣的朋友可以关注我们后期专文介绍。

（为保护患者隐私，文中情节存在演绎，请勿对号入座）

▉医生名片

程栋梁副主任医师，医学博士，英国帝国理工大学访问学者。从事胸心外科临床、科研和教学工作近20年，对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的诊断和治疗具有丰富的临床经验，擅长单孔胸腔镜、经颈部小切口和不开胸（剑突下）纵隔隔肿瘤切除术。