食管癌术后饮食指导

程栋梁医生 发布于2024-01-20 20:13 阅读量1012

本文由程栋梁原创

食管癌是发生于食管上皮组织的恶性肿瘤,其发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,近年来40岁以下人群发病率有增长趋势。饮食因素和食管癌密切相关,今天我们跟大家来一起来学习食管癌患者术后和出院后的饮食指导吧!




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静脉营养及肠内营养

手术后初期一般不能经口进食,特别是术后4天左右食管的接口(吻合口)处于充血水肿期而病友又有一段时间没有“吃饭”,这时候禁食尤其需要考验,禁食期间应避免唾液下咽,以防口腔内的细菌进入食管,引起吻合口瘘,禁食期间持续胃肠减压,应通过静脉或者肠内补充营养。遵循循序渐进,浓度从低到高,量由少到多的原则,可以根据自身的耐量增加至2500至3000毫升/天。

流质饮食

拔除胃管24小时后,若无呼吸困难、胸部剧烈疼痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘症状时,可以开始进食,先试着饮少量温水,如果没有特殊不适,可进食少量全流质饮食,每2小时进食100毫升,每日6次到8次。流质饮食是指食物呈液体状态,包括米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤等食物。

半流质饮食

进食流质饮食1周如果没有特殊不适,可进食半流质饮食。半流质饮食是指食物性状通常为半流动状态,包括稀饭、面条、鸡蛋羹、豆腐等食物。根据自身情况进食,但一次不能进食过多过饱。

普通软食

一般半流质饮食1周若无特殊不适可正常软饮,但应注意少食多餐,细嚼慢咽,进食不宜过快、过多,避免进食生、冷、硬、烫的食物,以免导致吻合口瘘。




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食道癌术后的小贴士

进食后出现呕吐,多因吻合口处水肿所致,应禁食,给予静脉营养,待3至4日水肿消退后再继续进食。

食管-胃吻合术后的患者,由于胃部分拉入胸腔,肺受压出现胸闷,进食后可能出现呼吸困难,应建议患者少食多餐,辅助一些药物治疗,1至2个月后,症状多可逐渐缓解。

食管癌贲门切除术后,可发生胃液反流,患者可有反酸、呕吐等症状,平卧时加重,应嘱患者餐后2小时内勿平卧,睡眠时将床头抬高。

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