8毫米的结节,为什么切了5厘米的肺?

程栋梁医生 发布于2023-12-18 00:02 阅读量1654

本文由程栋梁原创

手术后经常有病友问,我结节只有8毫米,为什么手术病理结果上写着标本大小有5厘米,不是说微创手术吗?为什么要切我这么大一块肺组织?

其实有不少手术患者提出过质疑,明明是微创手术,却切除了一大块肺,到底是什么原因,做个肺结节手术要切一片肺?我之前曾经打过一个比方,大家看能不能理解,我们其实要取出箱子里面的烂苹果,永绝后患。可能要连烂苹果周围稍微有点破损的苹果都拿出来,这是为什么呢?因为苹果只坏了一点,但是如果只把坏的这一块挖掉,这个被挖掉一部分的苹果很快会继续烂,很快感染的网络又会建造起来。肺结节其实也是一样,如果这个结节是恶性的,里面很有可能有些肉眼看不到的癌细胞已经游离到了结节之外,如果只切结节,肉眼看不到的癌细胞没有切干净,有可能会短期内再次复发。而且把结节抠掉,就像把一个苹果挖除一块,留下一个空洞也是长不好的,很容易发生感染,导致剩下的肺保不住还要再挨上一刀,所以忍痛切大一点更利于根治。至于微创,其实是在保障伤口小和疼痛轻的情况下,里面切除的范围和手术原则跟开放手术是类似的。

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