认识冠心病

朝艳玲医生 发布于2023-12-04 15:55 阅读量13459

本文由朝艳玲原创


Ø 冠状动脉心脏上的王冠


我们的心脏像一个倒置的桃子,接近心脏的顶部,几乎环绕心脏一周的血管像一顶王冠,取名为冠状动脉。冠状动脉为心脏输送血液,补充营养。

                                           


Ø 冠状动脉出现异常粥样硬化


随血液流动的血脂如同水里的泥沙,边走边沉,沉积的量多了,便在血管壁上凝成粥样斑块,使血管变得狭窄。

                                            


Ø 导致动脉粥样硬化的原因有:

                                 


Ø 冠状动脉粥样硬化导致冠心病


冠状动脉粥样硬化斑块造成血管阻塞,使心脏的血液供应减少或中断,导致冠心病。若斑块破裂,形成血栓阻塞血管,心脏供血急剧减少,心肌坏死,则会发生急性心肌梗死或猝死。

                                                     


Ø 冠性病会有哪些不舒服呢?


1.没有明显的不舒服;


2.胸部正中、左前胸或后背疼痛,疼痛有时会牵连到左肩部、左臂内侧、无名指、小手指及咽部;


3.疼痛表现为紧缩、憋闷感或烧灼、酸胀感;


4.疼痛可因情绪剧烈波动、较强体力活动、饱餐或寒冷诱发;


5.安静状态下也可出现疼痛;


6.疼痛可伴随大汗、呕吐、面色苍白、意识不清。


Ø 如何诊断冠心病?


 冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。

   

Ø 冠心病药物治疗ABCD


为预防心梗、猝死等急性事件发生,冠心病的药物治疗原则是ABCD。


A 阿司匹林:只要没有禁忌症,应终身坚持服用,预防血栓形成;


B β受体阻滞剂:减少心跳次数,降低心肌耗氧量,预防心肌缺血,缓解心绞痛;


降压药:平稳降压,有效控制晨峰血压,减少心梗和猝死发生;


C 降胆固醇药:抗动脉粥样硬化,拆除血管内“定时炸弹”,减少心梗和猝死;


D 降糖药:选用适宜降糖药,平稳有效控制血糖,减少冠心病死亡率。


Ø 冠脉介入治疗


一种微创介入手术,主要包括球囊扩张术、支架植入术等。临床上主要是使用支架植入术,首先需要进行冠脉造影,通过造影来判断病变的部位、程度,然后在影像学辅助下,将介入专用的导管送入血管的狭窄部位。

                                                           

Ø 冠脉搭桥治疗


通过开胸手术,从胸部或腿部获取健康血管,将其连接至狭窄或堵塞的冠状动脉远端,绕过冠状动脉狭窄或堵塞的部位,重新为心脏开辟一条血液通路。      

                                                       

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