
巴塞罗那分期(Barcelona Clinic Liver Cancer )是一种肝癌临床分期系统,这种系统的引入将有助于评估病人的患病情况,提供准确治疗方案和预测患者预后。BCLC肝癌临床分期系统由Llovet在1999年提出,后经美国肝脏疾病研究协会在2005年进行修改。
BCLC主要包含了四类预后因素(1)病人的一般状态(2)肿瘤的状态(3)肝功能状态(4)可供选择的治疗方法。
巴塞罗那肝癌临床分期系统(BCLC)定义
BCLC 分期 | 行为状态 | 肿瘤状态 | 肝功能状态 | 治疗方法 |
0(最早期) | 0 | 单个≤50px | 胆红素正常,无门脉高压 | 肝切除术 |
A(早期) | ||||
A1 | 0 | 单个≤125px | 胆红素正常,无门脉高压 | 肝切除术 |
A2 | 0 | 单个≤125px | 胆红素正常,有门脉高压 | LT/PEI/RF |
A3 | 0 | 单个≤125px | 胆红素不正常,有门脉高压 | LT/PEI/RF |
A4 | 0 | 三个肿瘤都≤75px | Child-Pugh A-B | LT/PEI/RF |
B (中期) | 0 | 多个或单个>125px | Child-Pugh A-B | TACE |
C (晚期) | 1-2 | 血管侵犯或转移 | Child-Pugh A-B | 新药物治疗 |
D (终末期) | 3-4 | 任何肿瘤 | Child-Pugh C | 对症治疗 |
BCLC分期系统被认为是最好的分期系统而且在大量的临床研究中得到证实。BCLC肝癌临床分期可以分成最早期、早期、中期、晚期和终末期五类,其中早期又可以分成四个亚组,具有较强的分类和预测预后的能力,通过对高危人群的监测能够鉴别出早期的肝癌患者进行诊治,最重要的是BCLC提出了针对不同病人采取不同的治疗方法,这是其他分期系统所无法比拟的。BCLC临床分期系统的手术指征在一些国家已经被认可。