56岁患者李阿姨，平素身体情况良好，近期因粪便中带少量暗红色血液来我院门诊就诊，起初因畏惧胃肠镜检查仅要求中医调理，经过一番解释及劝说后，李阿姨终于答应行肠镜检查，检查过程中发现：距肛缘22-29cm肠段见环全周肿物，肠腔明显狭窄，肿物表面呈菜花样，中央有坏死，覆盖腐苔，从肿物外观上初步判断为结肠癌可能性大，告知家属的那一刻，家属表示震惊，连续说了几次“她平时都没什么的，怎么会...”，作为检查医生的我，当时也只能以安慰为主，并鼓励患者家属以积极的态度去面对，后病理结果回复提示中分化腺癌，告知患者家属尽快肿瘤专科进一步治疗，如果治疗及时，预后还是比较良好的，话虽如此，但是“癌”一直以来就是比较沉重的话题，无论是个人或家庭，打击都是无法估量的，因此早发现、早诊断、早治疗才是防癌的关键。
结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其新发病数在全世界男性、女性中分别排名第3位及第2位。
发达国家结直肠癌发病率明显高于发展中国家。随着人们生活水平的不断提高以及生活方式的改变，尤其是膳食结构的改变，我国结直肠癌的发病率日渐增高，已跃居城市恶性肿瘤发病率第2位（33.17/10万），死亡率第4位（15.98/10万），农村地区恶性肿瘤发病率（19.71/10 万）和死亡率（9.68/10 万）第 5 位。
——中华肿瘤杂志（中国恶性肿瘤发病和死亡分析）
尤其是人到中年，即使您没有任何不适，都应行肠镜检查，约95%的肠癌是肠息肉演变而来的，肠癌的高发年龄是55岁之后，而息肉变成癌需要5-15年。
因此咱们要赶在息肉变坏之前做肠镜。肠镜可以其轻易发现息肉，并能直接切除，就从根本上杜绝了肠癌的发生。
肠镜进入肠道后，能清晰地观察整个肠道内壁，小到1-2mm的东西，像小米那么大的也能看得见。
不要想着依靠彩超、CT等来发现息肉和早癌，到这些检查能发现端倪时，早已癌症中晚期。因此，肠镜是发现肠道疾病的金标准。
人到40岁即使没有任何不舒服也请筛查1次胃肠镜！！！
做肠镜痛苦吗？
随着医学技术的提高，肠镜的痛苦已经明显减少。检查过程中，你可能会感觉到一定程度的胀痛或牵拉不适的感觉，只要积极配合医生，大多数人都可以顺利完成检查。所以说，绝大部分人都可不用麻醉药，耐受肠镜操作。
如果确实害怕，可以选择无痛肠镜。在麻醉状态下进行的肠镜检查就是无痛肠镜，睡一觉检查就做完了。
很多人常问：听说打麻药人会变蠢，是吗？
无痛肠镜用的是短效麻药，在体内代谢很快，麻药剂量是麻醉师根据患者体重、身体素质等条件来定的使用药量，基本控制在检查结束几分钟内患者能自动醒过来。麻药6小时以内会完全分解、代谢，对人体神经系统不会带来后遗症，对记忆力也不会有影响。所以，没有必要担心做了无痛肠镜后会引起记忆力下降、变傻、诱发老年痴呆等副作用。
做肠镜时要哪些准备？
结肠镜检查前6小时，将两袋我科提供的“泻药”——和爽，溶解于2L的温水中，每10~15分钟服用250ml，2小时内服完，服药期间可适当走动，轻揉腹部加快排泄。
如果您是长期便秘的情况，检查前两天进食半流质饮食（白粥、软面条等），戒食纤维食物（青菜、水果）。医生会根据您情况提前1~2天给予缓泻剂。
肠道干净了，异常的东西自然就躲不过我们医生的眼了。
以下人群建议立即检查：（《中国结直肠癌早诊早治专家共识2020》）
1.年龄≥40岁，无论男女；
2.长期抽烟、喝酒的群体；
3.有结直肠息肉或结肠癌家族史；
4.进行胆囊切除的群体，慢性阑尾炎或阑尾切除史；
5.长期缺少运动，高脂肪饮食，高盐饮食者；
6.长期便秘，腹泻，有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体；
7.炎症性肠病、家族性息肉病。
1.女性肠镜检查尽量避开经期；
2.高血压需服药者，检查当日清晨服用清肠药前2小时吞服；
3.糖尿病患者检查当日不要服用降糖药或注射胰岛素；
4.平时如服用抗凝药（如阿司匹林、波立维、华法林等），需告知医生。
