
我在三甲医院生殖中心工作已经十多年了。在门诊被问到的最多的就是这个问题。其实,试管婴儿对身体的伤害相对比较小。但是,因为试管婴儿治疗周期相对较长,在治疗的过程当中,精神压力会比较大。另外,因为试管婴儿没有被列入国家医疗保险的范围,全部要自费,可能很多患者也会觉得有经济方面的压力。
首先,我们说说女性身体上的影响。
1,取卵后,会不会提前绝经?
大家都知道,试管婴儿时大多数人会取到很多卵,有些人就会联想到,会不会把卵巢里的卵取完了,人就会衰老,进入更年期。其实这是个误区,女性每个月经周期内会有一波的基础卵泡(也就是用超声也看不到的卵泡),被催生出来,但是只有一个卵泡(也就是医生口中的优势卵泡)发育至成熟、排卵,其他的卵泡没有长大就萎缩掉了。在进行试管婴儿治疗时,医生使用促排卵药物,这些药物使本来会萎缩掉的卵泡长大、发育成熟,取卵手术获得的卵就是这些卵子了,从某种意义上说,应该叫“废物利用”。因此,取卵不会导致大家所担忧的更年期提前来临。
2,取卵手术很痛苦?
我个人觉得并没有大家想象中的痛,很多人不麻醉也是可以取卵的。现在生殖中的取卵手术都有麻醉师“保驾护航”,配套设施非常完善,麻醉见效奇快,很多人几秒钟就睡得不省人事,5-10分钟取完卵,还稀里糊涂以为睡了几个钟头,完全没有痛苦。只是有少部分人对麻醉药的副作用特别敏感,会出现恶心、呕吐,还有卵比较多的人,会出现腹胀。但是,这些情况并不多见。
3,胚胎移植就更简单了,腹部B超引导下,宫腔里插个管把胚胎打进去,顺利的话也就三五分钟,全程清醒,一点也不疼。
4,很多人特别怕打针。不过怕也没办法,目前也没有特别有效的口服或者外用的药物可以替代打针的。生殖中心普遍病人多,每天排长队打针是常态,很多人都说,这辈子打的针这一个月都打完了。这个就需要自己克服一下恐惧感。
其次.讲讲大家的精神压力
1,生殖中心的患者治疗周期很长,很多人会自发建立朋友圈,互相交流经验、观点,本来是个好事情,在圈里大家本应该互相鼓励,安慰,但是,有时候这个圈却成了制造恐慌的罪魁祸首,大家在这里互相攀比,羡慕人家内膜比自己厚,羡慕人家取卵数量多,羡慕人家胚胎比自己优质,甚至羡慕人家双胞胎。一起来就诊的人,看到别人一个个怀孕回去生孩子,只剩自己还在奋战的时候,更加焦虑,彷徨。有一种孤独叫你以为找到了组织上了船,最后靠岸了人家都下了船,你还在船上。
2,还有个南方城市特别常见的情况,就是夫妻双方上班都很忙,都面临的请假难问题,男方还好,女方一旦进入周期,需要每天打针,每隔几天回医院监测并调整药量。工作单位宽松的还好说,一早打个卡溜出来看病,工作要求严格的干脆就辞职了,生完孩子再找工作。这也是很多人做试管时精神压力的来源。
3,完成一个试管婴儿治疗周期快的话两三个月,慢的话要有一段预治疗时间,比如:遇到有糖耐量异常、甲减、肝炎、乳腺结节等等,好不容易控制好了才可以进周期。折腾一番,天天有病人一次成功,天天也有病人取很多次卵,连一次妊娠都没有。也有的怀到12周做完NT,把怀孕的好消息昭告天下,突然出现宫颈松弛大月份流产,也有的中晚孕发现胎儿畸形被迫引产。怀孕对别人是必经过程,对自己只是一次珍贵体验,想想够让人崩溃的。
其实,生育过程本身都是不容易的,每个人都可能面临不孕、流产、难产、剖宫产、产后堵奶、丈夫婆婆不帮看孩子等等诸多问题。但是,不孕的痛苦还在于花了钱、花了时间、期望很高最后没有收获想要的结果。那就让我们调整心态,积极面对每一个不可预知的未来吧!
最后,说一说经济上的问题。
经常听人问试管婴儿是不是要准备二三十万,我感觉很震惊,自己工作这么多年,从没有听说哪家生殖中心做试管一次需要这么多钱。按2021年的物价,我们中心大约会让夫妻双方准备4w左右。这是一次取卵周期+移植周期的价格。包括:夫妻双方术前化验,周期内降调、促排卵药,无痛全麻取卵、胚胎移植手术费、胚胎冻存费、囊胚培养费、移植后黄体支持类药物等。如果做到中间哪一环节不想继续了随时可以退出。后面的钱自然也不用花了。
在这里特别需要解释一下,如果一次移植不成功,有冷冻胚胎的,进行第二次移植,只需要交解冻和移植手术费,一般8千左右。如果没有冷冻胚胎,那就需要重新促排卵+取卵,费用就是三万左右。因为术前化验在有效期以内,可以省下这部分化验费。
试管婴儿的在医院的花费其实是相对固定的,但还会有一些隐形成本,比如误工的工资、通勤成本,这些可能更难计算。
划重点!试管婴儿自费!自费!全自费!现在国家出台鼓励三胎的政策,在不远的将来试管婴儿是不是也可能纳入社保,是非常值得期待的一件大事。