2020年9月30日晚，完成了节前最后一台输液港植入手术，本欲驾车回家，望着医院大门外、二环路上无尽车流、水泄不通，不由鬓颊流汗！闻名遐迩的川A大军，兵分多路，准备从成都十余个高速出入口出城，开启十一自驾之旅。遂放弃驾车，改乘地铁归还。

次日，国庆中秋双节至，蓉城内游人如织。回医院取车，到院接顺丰小哥送来牌匾一块，“西部乳腺甲状腺专科联盟成员单位”！来我院工作后，所获的第一个招牌。正自窃喜中，后有患者家属发来灵魂拷问：为什么乳腺和甲状腺要在一个科室呢？

确实，科室如此设置原因何在呢？

第一，历史传承。首先，还是有很多朋友分不清外科和内科的区别。一个人做了阑尾炎手术，阑尾在肚子“内”一定是内科医生做的手术吧？当然不是，是普外科医生做的手术。可以一句话简单理解，外科是以手术为主要治疗手段的科室，内科是以药物治疗为主要治疗手段的科室。这是很粗略的区分方法，在医学发展日新月异的今天，学科早已交叉，心内科医生通过介入手术治疗了很多心脏疾病，外科医生也通过药品在同癌症斗争。甲状腺和乳腺疾病的手术，历来都是普外科来完成。普外科，（事实上不应称为普通外科，应该称为综合外科）是以手术为主要方法治疗腹部（肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠）疾病、血管疾病、甲状腺和乳房的肿瘤及外伤等其它疾病的临床学科，是外科系统最大的专科。记得我读大学时，省内最大的医院的普外科也只是分为普外一和普外二科。随着医疗事业的发展，国内的大型医院的普外科日益专科化，细分出了肝胆外科，胃肠外科，血管外科，甲乳外科。那时起，甲乳外科作为一个普外科的亚专科独立出来。

第二，同根同源。甲状腺和乳腺都受内分泌系统的调控。可以把甲状腺、乳腺、包括胰腺等器官看成是一个整体，它们都是内分泌腺体，能分泌各种激素。目前，许多大型医院已经成立了内分泌外科。它们自身也对各种激素非常敏感，是「一损皆损」的关系。乳腺疾病与体内的雌激素、泌乳素密切相关，而甲状腺激素又能影响雌激素、泌乳素的代谢。在临床工作中，我多次注意到，乳腺癌患者，她的甲状腺也经常出问题，发生甲状腺癌的几率也是明显增高，并且容易出现甲功异常。乳腺癌和甲状腺癌经常会同时发生，研究发现，患有乳腺癌疾病史的患者，甲状腺癌的发病率风险会增加31%-73%，同时得甲状腺癌的患者乳腺癌发病率险会增加21%-89%，尤其是肥胖的女性，BMI越高，同时发病的几率也会增高。另有研究数据：乳腺癌患者中，55.3%的患者发现甲状腺肿大，49.4%的患者发现甲状腺有低回声结节。

第三，发病激增。我国甲状腺癌的发病率在2005-2015年期间出现了大幅增长，由以往的恶性肿瘤发病率十名开外升至第五名。乳腺癌以往位于女性恶性肿瘤第二位，现已经超过宫颈癌位于女性恶性肿瘤首位。甲状腺乳腺肿瘤的发病率在全球范围内都在持续走高，甲状腺癌，20年间增加了6倍。我在二十年前刚上班时，一年见到的甲状腺癌不超过5例，现如今甲状腺癌简直可以用习以为常来形容。由于甲乳的同源性，二者设为一科更加有助于临床医生从事研究，找出这两个器官疾病高速增长的内在联系，在实践中进一步探索疾病发生的本质。

每遇乳腺相关疾病，除嘱其行乳腺彩超检查外，常嘱患者行甲状腺彩超及检查。反之亦然。