
一、什么是睑黄瘤?
黄色瘤,是黄瘤的普通型,为脂质代谢障碍性疾病之一。好发于眼睑,影响美观。 睑黄疣表现为发生于眼睑内眦部呈桔黄色丘疹或黄色斑块,可以粟粒状至1分硬币大小,单个或多个,也可融合成为隆起的扁平斑块。
二、睑黄瘤的发病机理?
1、充满胆固醇的睑黄瘤通常与高胆固醇血症有关,因此,我们建议患者行血脂全套检查(如果尚未筛查过),约50%的睑黄瘤成人患者存在血脂异常。
2、睑黄瘤是原发性胆汁性胆管炎的一个典型特征,后者常伴有明显的高胆固醇血症 。
3、睑黄瘤在原发性低密度脂蛋白(low-density-lipoprotein, LDL)-胆固醇代谢紊乱(如,家族性高胆固醇血症和高载脂蛋白β血症)患者中很常见。
4、较年轻个体(尤其是儿童)出现睑黄瘤时,应考虑潜在的遗传性血脂异常 。
5、对于血脂全套检查结果正常的患者,睑黄瘤与动脉粥样硬化之间的关系不清楚。一些研究在睑黄瘤患者中除发现可能增加冠心病风险的高胆固醇血症外[例如,高密度脂蛋白(high-density lipoprotein, HDL)胆固醇水平低下],还发现了相关脂蛋白异常。
三、睑黄瘤如何治疗?
原发疾病的治疗:睑黄瘤是一种常见的皮肤黄色瘤,治疗手段多样,需要根据患者进行个体化治疗。此外,如果患者存在脂质代谢异常等原发疾病,必须对原发疾病进行治疗,包括改变生活方式(定期的体育锻炼、低脂饮食)和服用降低血脂的药物。
1、药物治疗 :因个体差异较大,并不存在最好、最快、最有效的药物,患者应根据医嘱规律用药。例如肝素钠使用于无活动性出血或者无出血倾向的患者。三氯醋酸可使瘤体坏死、脱落,但容易对皮肤造成灼伤,应避免大面积涂抹。
2、物理治疗
有冷冻治疗、微波治疗、电灼治疗,激光治疗等。激光治疗目前应用比较多,效果比前面几种好,但不适用于大片的瘤体。
3、手术治疗
瘤体较大 使用于药物治疗无效且瘤体较大的患者,若患者皮损过大,术后可进行植皮治疗。
此外,若患者伴有高脂血症,则应低脂、低胆固醇、低糖饮食,尤其要严格控制肥肉、猪油、动物内脏等高胆固醇食物的摄入,应多吃新鲜蔬菜、水果,多多运动增强体质,有助于睑黄瘤消退。