
一、什么是黄癣?
俗称“秃疮”、“瘌痢头”,开始在毛根部见皮肤发红,然后出现一个与毛孔一致的小脓疱,脓疱干涸后形成黄痂,此即黄癣痂,可覆盖整个头皮,黄癣痂之下为鲜红糜烂面或浅溃疡。
二、黄癣临床表现?
患者一般无明显自觉症状或伴轻度瘙痒,因黄癣痂较厚处易发生细菌继发感染,故病损局部常带有特殊臭味。部分患者仅表现为炎性丘疹和脱屑而无典型黄癣痂,易误诊。
黄癣病发内可见与毛发长轴平行的链状菌丝和关节孢子,黄癣病发呈暗绿色荧光
三、治疗
宜采取综合治疗方案,服药、搽药、洗头、剪发、消毒五条措施联合治疗。
系统药物
灰黄霉素口服;或伊曲康唑餐后即服;或特比蔡芬口服。(用药应注意成人与儿童药物剂量),治疗过程中定期检查肝功能,如肝酶异常应及时停药。
外用药物
(1)剪发:尽可能将病发剪除,每周1次,连续8周。
(2)洗头:用硫黄皂或2%酮康唑洗剂洗头,每天1次,连用8周。
(3)搽药:可用2%碘酊、1%联苯苄唑溶液或霜剂、5%~10%硫黄软膏、1%特比萘芬霜等外用于患处,每天2次,连用8周。
(4)消毒:患者使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要煮沸消毒。
脓癣治疗同上,切忌切开引流,避免造成更大永久性瘢痕。
急性炎症期可短期联用小剂量糖皮质激素,继发细菌感染可加用抗生素。