一、什么是斑秃 ？
斑秃中医称为“油风”，俗称“鬼剃头”，斑秃的特点为突发性毛发片状脱落，头皮光亮，头发全部脱光者为全秃，除头发脱落外身体的其他部位毛发如眉毛、胡须、腋毛、阴毛及全身毳毛均有脱落者为普秃。
斑秃脱发一般没有自觉症状，不痛不痒，头皮也不发红，也不起头皮屑。
斑秃其实并不罕见，是全球发病率第二高的脱发症状，全球近1.5亿斑秃患者，中国约占了400万人。人一生中发生斑秃的风险约为1.7%，它发生于任何年龄段，在青壮年中多见，男女发病率没有明显的差异。
二、产生斑秃的原因
1. 免疫系统问题
免疫系统出现异常是导致斑秃的主要原因之一，局部的噬菌细胞可能会将毛囊判定为异常的入侵者，从而对毛囊进行攻击，引起短时间内的脱发。
例如糖尿病、白癜风、恶性贫血、溃疡性结肠炎、甲状腺功能减退等疾病，都有可能会引起斑秃。
2. 环境因素
有些斑秃患者属于习惯性斑秃，而且带有地域性的特点。这主要和饮食、水土等生活因素有关系。
3. 精神压力
从相关的研究得知，斑秃的病因主要是精神压力。长时间给自己过大的压力，就会导致头皮部位出现气血供养不足的情况。从而就会导致脱发情况发生，严重时就会诱发斑秃发生。
4. 内分泌异常
患有甲状腺疾病的患者更容易出现斑秃的情况，患者的甲状腺功能出现亢进，容易诱发斑秃情况发生。
5. 感染因素：部分斑秃患者同时有龋齿或扁桃体炎等感染病灶。感染导致局部毛发血供障碍从而引起脱落。
6.高热
高热对每个人来说，都是不能忽视的情况。因为长时间的高热可损伤发根组织，会引起头发脱落，导致斑秃，特别是持续性高热，对发根的损伤尤为严重。
7.减肥
营养全面的摄入才可以确保身体的健康，同样对于头发来说也是如此，如果头发营养吸收的不全面。就会导致枯黄无泽，严重时会出现脱落的情况，导致斑秃发生。
8、毒副作用
从饮食中摄入了有毒有害物质，或身体的皮肤接触到了不良物质，可能会超出身体所能承受的范围。那么就会引起表皮神经和免疫系统的障碍，容易导致斑秃的发生。
三、斑秃在毛发镜下的表现
四：斑秃的治疗
生活上：健康生活方式、规律作息、加强营养、保持心情舒畅，有助于毛发的恢复。
完善检查：对于持续不缓解的患者需要完善系统检查，除外是否合并免疫、内分泌、感染等疾病并进行病因治疗。
1、局部治疗：
1） 皮损内注射糖皮质激素：脱发面积<50%的成人斑秃患者。
2）外用糖皮质激素：广泛用于儿童斑秃或脱发面积<50%的成人斑秃。
3）外用米诺地尔：多与其他方案联合治疗。
2、系统治疗：
1）口服或肌肉注射糖皮质激素：适用于一般治疗无效的全秃、普秃或进展迅速的斑秃患者，需在医生的指导下用药。
2）口服复方甘草酸苷等。
3、物理治疗：梅花针、308准分子激光、窄谱中波紫外线照射等。
作者： 贺月华 医学硕士
宝安区福永人民医院 皮肤科 / 医疗美容科
毕业于广州医科大学，皮肤病与性病学专业，研究生毕业后在广州医科大学附属第一医院、中山大学附属第一医院皮肤科进行住院部规范化培训。
熟练掌握：脱发、斑秃、白癜风、痤疮、荨麻疹、过敏性皮炎、甲癣、花斑癣、毛囊炎、银屑病、带状疱疹、疤痕等皮肤病的诊治。
熟练掌握：光子嫩肤、调Q激光 、点阵激光、黄金微针、水光针、肉毒素注射等美容相关项目的操作。
擅长：皮肤肿物、色素痣 、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等外科手术的精细操作。
擅长：痘坑、痘印、色素痣、雀斑、黄褐斑、咖啡斑、鲜红斑痣、脱毛、腋臭、扁平疣、除皱、面部年轻化、收缩毛孔、老年斑、面部皮肤屏障修复等激光美容治疗。
熟悉：梅毒、尖锐湿疣、疱疹病毒等性病的诊治。
研究方向：皮肤外科精细操作、激光美容年轻化，脱发方向疾病。发表中文核心期刊文章及SCi文章篇。
愿你一直健康美丽！
