
水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,以全身性丘疹、水疱、结痂为特征。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,易造成暴发流行,病后可获得持久免疫力。
水痘一年四季都可发生,冬春季高发。该病传染性极强,易感者接触患者后约90%发病,俗称“见面传”。因此幼儿园、小学等儿童集体机构易引起聚集性疫情。
三、传染源
患者是唯一的传染源。病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中,水痘病人从发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。
四、传播途径
主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,亦可通过接触被污染的用具传播。
五、易感人群
人群对水痘普遍易感,任何年龄群均可感染水痘-带状疱疹病毒,以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多,易感儿发病率可达95%以上,得过一次水痘的人,具有较好的免疫性,一般不会再得,有持久的抵抗力。
六、水痘有哪些症状?
七、水痘的诊断方式
根据病史和皮疹特征不难作出诊断,必要时可做实验室检查明确诊断。
1.病前2~3周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。
2.发热与皮疹(斑丘疹、疱疹)同时发生,或无发热即出疹。皮疹向心性分布,以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现,斑丘疹→水疱疹→结痂,不同形态皮疹同时存在,痂盖脱落后不留瘢痕。
3.白细胞计数正常或稍低,淋巴细胞相对增高。
八、如何预防水痘?
十、治疗方式
患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。该病无特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓搔。加强护理,勤换衣服,勤剪指甲,防止抓破水疱继发感染。积极隔离患者,防止传染。
局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽炉甘石洗剂,疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗生素软膏。继发感染全身症状严重时,可用抗生素。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。
对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采用抗病毒药物治疗,阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物,但须在发病后24小时内应用效果更佳。或加用α-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率。
作者: 贺月华 医学硕士
宝安区福永人民医院 皮肤科 / 医疗美容科
毕业于广州医科大学,皮肤病与性病学专业,研究生毕业后在广州医科大学附属第一医院、中山大学附属第一医院皮肤科进行住院部规范化培训。
熟练掌握:脱发、斑秃、白癜风、痤疮、荨麻疹、过敏性皮炎、甲癣、花斑癣、毛囊炎、银屑病、带状疱疹、疤痕等皮肤病的诊治。
熟练掌握:光子嫩肤、调Q激光 、点阵激光、黄金微针、水光针、肉毒素注射等美容相关项目的操作。
擅长:皮肤肿物、色素痣 、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等外科手术的精细操作。
擅长:痘坑、痘印、色素痣、雀斑、黄褐斑、咖啡斑、鲜红斑痣、脱毛、腋臭、扁平疣、除皱、面部年轻化、收缩毛孔、老年斑、面部皮肤屏障修复等激光美容治疗。
熟悉:梅毒、尖锐湿疣、疱疹病毒等性病的诊治。
研究方向:皮肤外科精细操作、激光美容年轻化,脱发方向疾病。发表中文核心期刊文章及SCi文章篇。
愿你一直健康美丽!