文女士拿着两个检查结果来到了我的门诊
医生，你看我的病毒都转阴了
我说：是啊，才吃了4个月的抗病毒药病毒就检测不到了，可喜可贺！还是要继续坚持吃药啊！
文女士吃了一惊：病毒都没有了，还需要吃药吗？！
那么问题来了：乙肝病毒低于检测下限就可以停药吗？
答案是：不可以！
口服核苷（酸）类似物抗乙肝病毒是目前乙肝抗病毒治疗的主要方案之一。长期用药可以抑制病毒的复制，降低肝硬化和肝癌的风险。
然而，单纯靠口服 抗病毒药达到功能性治愈（即HBsAg转阴）的概率较低（大约1%），而且口服抗病毒药只能抑制病毒的复制，不能达到清除病毒的目的，因此停药后有复发的风险。
最近一项大型临床研究发现，停用口服抗病毒药后肝炎复发的概率有22.6%（350/1552），其中13名患者停药后出现了肝衰竭，3例不幸身亡。
多数复发发生在停药后的1年内。
哪些人容易复发呢？
1、男性、高龄
2、用药前HBV DNA超过5log10IU/ml
3、停药时HBsAg水平≥100IU/ml
4、使用TDF
因此，对于在服用抗病毒药的乙肝患者，建议延长治疗时间，尽量把HBsAg水平降低到低于100IU/ml，可以大大减少停药后复发的风险，而不是只关注乙肝DNA的水平。
