
肝细胞腺瘤,简称肝腺瘤,主要见于生育期妇女。
1、肝腺瘤会导致哪些症状?
肝腺瘤比肝血管瘤和FNH更容易出现症状,主要表现为上腹部或有上腹部疼痛(52%),部分患者会出现低血压、休克,如果出现腹腔出血或被膜下出血,甚至可以引起生命危险。
急症更常见于月经期或月经期后不久。怀孕期间或产后6周内腺瘤可能破裂或出血。
只有少数病例可能无症状(5%~10%)。
实验室检查结果通常正常,偶尔会出现碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高。
2、肝腺瘤的发生机制:
肝腺瘤的发生机制尚不明确,可能与口服避孕药、糖尿病、糖原贮积病和怀孕有关。不过,单发或多发腺瘤也见于没有已知易感因素的男性和儿童。
肝腺瘤病指发生10个以上腺瘤者,这种肿瘤更容易发生恶性变、出血和破裂。
3、发现肝腺瘤该怎么办?
因肝腺瘤存在恶性变的风险,也可能会出现出血、坏死等并发症,因此一旦确诊,应评估外科切除制征。
对于在使用雌激素的患者,也可在实施外科手术切除前,停用雌激素进行观察肿瘤是否会缩小。但是,部分病人的病变虽然已缩小,仍有发展到癌的可能。
在肝腺瘤随访期间应监测甲胎蛋白水平。
对于患肝腺瘤的女性,如果腺瘤没有切除,应避免怀孕。
对于患肝腺瘤的女性,无论病变是否切除,都应永久避免使用口服避孕药。