一位肺癌患者化疗+PD-1治疗后发热，入院后突发胸闷，查胸部CT提示间质性肺炎，较前明显进展。考虑PD-1相关间质性肺炎可能，同时也第一时间做了气管镜+肺泡灌洗液，竟然也查出了耶氏肺孢子菌。

查阅文献，什么时候需要使用磺胺预防卡氏肺孢子菌，指南上的指征里没有关于肿瘤、激素的患者，但是有文献也提出，对于长疗程使用中大量激素，并且合并有其他免疫缺陷因素，或合并使用免疫抑制剂的患者，可以考虑预防卡肺。

大叔现在才60多岁，平时身体挺好的，就是吸烟40年，每天1-2包。这次得了肺癌，然后经历了手术——化疗——肿瘤复发——使用PD-1——发热——间质性肺炎——继发感染——肿瘤转移……

有时候感觉人的身体就像是一个潘多拉的盒子，你需要方方面面都注意到，把它保养地好好地，否则一旦有一个地方出问题，接下来的问题就接连不断地出现……

由此可见，平时注意保养身体是多么重要啊