
大家都在问,乙流是不是比甲流症状更重,其实两者从临床上比较难鉴别。当然也有报道乙流的消化道症状更明显。
今天夜班确诊了一例乙流患者,来看看他的症状:
这是一个21岁的大男孩,昨天曾来过发热门诊,今天还有发烧,半夜(凌晨五点多)又跑过来。如果不是真难受,估计谁也不会大半夜跑过来看病。
看看他的症状,基本齐全了:发热,咳嗽、咳痰、咽痛、乏力、肌肉酸痛,还有恶心、呕吐、腹胀、腹泻……
昨天检测的流感抗原阴性,医生根据经验还是给患者吃了奥司他韦,但是患者吐了(最近患者普遍反应奥司他韦的恶心、呕吐副作用比较明显)
今天还有高热,在昨天的症状基础上,还增加了腹泻。结合患者血常规白细胞不高,符合流感血常规123规律,C反应蛋白也没有明显升高,姐姐也出现类似的症状,基本还是考虑流感可能性大。
患者要求做支原体检测,我跟他说还是考虑流感可能性更大。他说那就都测一下吧,结果出来果然是乙型流感,给患者换成了玛巴洛沙韦吃。
告诉他:吃了这个药尽量别吐,因为比较贵……