今天下午的门诊总共看了11个病人，却从头忙到下班。

其实我喜欢这样的节奏：可以和患者朋友多聊聊天——我坚信“话聊”有时候胜于药物。

今天跟好多老病人聊了很久，收获最多的一句话是：您是一位态度很好，很负责任的医生！

其中印象最深刻的还是“老李”。

老李其实今年才49岁。叫他老李，是因为他是个老患者了。也并不是认识他很久，而是他“久病成医”，对自己的病和医院的流程都了如指掌。

1个月前老李因为肝硬化住院了。他入院时一脸冷漠，对于医生的治疗不太配合，很有自己的主见，总给人以拒人以千里之外的感觉。

其他年轻医生搞不定，来向我寻求帮助。我去跟老李深入聊了聊，一聊就是半个多小时。我发现老李其实对自己的未来很迷茫。我仔细询问了老李的病史，给他分析了他目前的状况，未来可能发生的情况——未来是否会发生肝癌，是否有可能走到肝移植的地步，现在如何治疗，平时要注意什么…

这一场谈话下来，我发现老李终于放下了防备，每次查房都很乐意跟我敞开心扉，也更愿意配合治疗了。

国庆节假期前，老李说要回老家，要求出院。但是因为还有腹水，出院时我建议他节后来复查。我以为他可能不会那么遵从医嘱，没想到他今天下午如约而至。

我笑着跟老李打招呼：从老家回来了？假期过得还好吧？

老李看今天病人不多，也跟我多聊了几句，而且是话匣子一打开就停不住了——之前从来没发现他这么健谈。

他先是说：付医生，您知道我为什么特别信任您么？之前我也看过很多医生，包括比您年资高的医生，但是他们的话总是模棱两可，好像不明确，总是让我猜，我又猜不透。自从跟您了解了我的病情，我对自己的未来更加明确了，哪怕您直接明确告诉我，我的肝硬化已经比较晚期了，不能逆转了，也有可能会走到肝移植那一步，我也认了，起码我现在活得明白了。

我笑着说：可不是所有的病友都像您这样想听真话。之前也有病人，因为我跟他说了一句“不抗病毒治疗有可能会进展到肝硬化甚至肝癌”，病人就不乐意了，说我说话不好听，吓唬人。

老李说：我倒是希望早一点认识您，早一点听您的话开始抗病毒治疗，早一点戒酒，也不至于到今天这个地步了。

“我很久之前就知道自己乙肝这个毛病，但是总觉地不痛不痒，仗着自己年轻，没去管这个问题，大意了！这人心一旦麻痹，就特别容易出问题。这几年不但没有定期检查，还经常喝酒，等到身体出问题的时候，一检查发现已经是肝硬化了，真是后悔莫及啊！”

我说老李，现在戒酒，坚持抗病毒，咱们尽量保持地更久。而且您这些亲身经历，如果有机会能讲给其他病友听，该有多少人收益呀！

老李哈哈大笑：如果让我去讲课，我一定会讲得很生动很真实！

最后老李还是很有个性：哪一天抽血，哪一天做彩超，安排地妥妥当当。我这个医生，也得遵照他的安排来开单。不过他只要坚持吃抗病毒药，不随意停药，不再喝酒，定期来门诊找我聊聊天，这些小事就随他吧

祝福老李～