对于超重和肥胖的脂肪肝患者，治疗秘诀就是：减重！

对于大多数脂肪肝患者，减重是主要的、最根本的治疗方法。减重可以使这部分患者的转氨酶、肝组织、胰岛素水平等方面得到明显改善。而我们平时使用的护肝药，其实是“治标不治本”的。

美国胃肠病学会（AGA）指南指出，体重减轻≥5%可以减少肝脏脂肪变性；体重减轻≥7%可以减轻肝脏的炎症，体重减轻≥10%可以逆转肝纤维化。

对于超重或肥胖的患者，目标是在半年的时间减少体重的5%~7%，比如现在体重80kg，半年后应减少4kg~5.6kg。而对于已经有脂肪性肝炎的患者，目标则应该更高，半年的时间减少体重的7%~10%。

但也不必贪图过快的速度，每周减少0.5~1kg为宜，太快了也容易反弹，细水长流反而容易坚持下去。

对于体重虽然在正常范围内，但是有腹型肥胖的人，也同样要减重。目标：男性腹围＜90cm，女性腹围＜85cm。

生活方式的干预是最好的治疗手段，其中包括饮食调整和运动。俗话说“7分吃3分练”，控制好热量的摄入更重要。