曼月乐是一种宫内节育器，也叫左炔诺孕酮宫内节育系统。外表和普通的宫内节育器很相似，但又有很大的不同。普通的节育环，主要是各种形状的金属环，引起宫腔内无菌性炎症，或者是在塑料上缠绕金属铜丝，缓慢释放铜离子，而抑制受精卵的着床、起到避孕作用。但曼月乐完全是塑料材质的，在纵壁上有一小段塑料管，管内含有52mg左炔诺孕酮，以每日20ug恒定的速度缓慢释放，可维持5年有效，这些药物才是避孕和治疗的关键。

曼月乐作用有哪些:

第一、避孕。曼月乐是可逆的长效避孕系统，避孕效果非常好，5年累计失败率约为0.7%。曼月乐有双重避孕作用，既有普通节育环的引起无菌性炎症的避孕作用，也有左炔诺酮药物的避孕作用。缓慢释放的药物是高效孕激素，可以使宫颈粘液变稠，抑制子宫内膜的生长，抑制胚胎的着床，从而达到避孕的作用。

第二、可以减少月经量。用曼月乐后月经量会明显减少，放置3个月，月经减少85%，放置一年月经减少95%。主要是因为高效孕激素抑制子宫内膜的生长，子宫内膜的厚度变薄，所以月经量变少。如果月经过多者，可以利用曼月乐的这一特点进行治疗。但首先要排除子宫内膜癌、粘膜下子宫肌瘤等器质性疾病。

第三、缓解痛经。当患者有原发性痛经，子宫内膜异位症、子宫腺肌症导致的继发性痛经，使用曼月乐后痛经会明显缓解。

第四、保护子宫内膜。长期没有孕激素对抗的雌激素作用会导致子宫内膜的过度增生甚至恶变。曼月乐因为持续释放左炔诺孕酮，诱导子宫内膜的腺体萎缩和间质蜕膜样改变，从而抑制子宫内膜的过度增生，防止子宫内膜的恶变，有效预防子宫内膜癌的发生。曼月乐不仅仅是避孕环，更是治疗疾病的药物。

哪些疾病可以使用曼月乐呢？

1.功能失调性子宫出血/子宫内膜增生（月经过多）。

2.子宫内膜异位症/子宫腺肌症。

3.子宫肌瘤。

4.痛经。

5.乳腺癌患者术后内分泌治疗，会刺激子宫内膜的生长，也可以使用曼月乐进行预防、治疗。

曼月乐这么神奇，有什么副作用吗？

最常见的就是出血模式改变。一部分人表现为闭经，使用1年后有16%女性闭经，这个是可以接受的副作用，闭经就会减少出血，也完全无痛经，但闭经并不等于绝经，取出后月经即可恢复，因此闭经不需要治疗。一部分人会有淋漓不尽的出血，前3个月67%的女性出现不规则出血，1年后会降至19%，如果出血量不多可以观察，如果出血量增多是需要及时去医院就诊的。所有宫内节育环放置后均有下移和脱落的风险，曼月乐也不例外，所以带环后需要定期复查。