29岁姑娘无症状确诊肺癌!医生提醒:早检查早发现!

杨文娟医生 发布于2023-12-15 10:08 阅读量214

本文转载自深圳博爱曙光医院


29岁小陈(化名)在杭州临平一家公司做办公室文员,平时工作朝九晚五,闲暇时喜欢约上几个朋友去户外运动,露营、徒步、骑行。让人意外的是,这么一个心态阳光、乐观积极的女青年,却在半个月前突然被告知得了癌症。

前段时间,小陈咳嗽频繁,去医院就诊的时候,做了人生中的第一次胸部CT,结果让她大吃一惊:她的右肺上叶有个接近5厘米的肺结节。

结合胸部CT检查,接诊医生意识到异常——这大概率是肺部恶性肿瘤!考虑到病情凶险,医生尽快为小陈实行胸腔镜下右肺上叶切除手术。术后病理证实,小陈得的就是肺部恶性肿瘤。


这个消息让很多人感到震惊和恐惧,因为很多人都认为肺癌是一种老年病,离年轻人很远。其实不然,近年来肺癌的发病年龄越来越年轻化,而且女性患者也在逐渐增多。


过去,大多数肺癌患者都是出现了咳嗽、胸痛等症状,才想到去医院就诊;但这次案例中的小陈没有任何症状,也没有吸烟史,发现就已经是肺癌晚期了。



这么突然打得人措手不及?有没有什么好办法可以提早发现并及时诊治呢?




肺癌治疗效果与发现的早晚密切相


肺癌死亡率居高不下,与其发病隐匿性相关,早期肺癌往往缺乏临床症状,多数患者就诊时发现的肺癌已经是中晚期。


近年来,随着人们保健意识的提高和健康体检的日益普及,早期肺癌的检出率有所提高,很多无症状的早期肺癌患者被及时发现,并接受了手术治疗,术后生存率明显提高,Ⅰ期肺癌患者甚至可以被治愈。要知道,直径小于2cm的肺癌通常无远处及淋巴结转移,手术切除有良好预后,五年存活率可达90%以上!


因此,早期发现、早期诊断、早期治疗是提高肺癌生存率的关键!





肺癌如何早筛发现?


早期发现肺癌的最佳方式就是胸部低剂量螺旋CT平扫,它的影响重叠少,密度分辨率高,敏感性、特异性及准确性均高于胸部正位片,对于直径小于1cm的病灶较易检出,早期肺癌检出率高达80%以上。可以说是早期发现肺癌和癌前病变的重要途径,是肺癌筛查的重要手段。


部分高危人群因担心辐射而拒绝检查,其实一次胸部低剂量螺旋平扫的辐射剂量大概是0.2~0.5mSv,而我们一年接受的自然辐射量大概约2mSv,所以,排除妊娠状态及备孕状态,胸部CT的辐射对我们身体是比较安全的。





那么,哪些人群建议定期做肺癌早筛呢?


·年龄在50-75岁的人群;

·有吸烟史或经常处于被动吸烟环境的人群

·在工作中长期接触石棉、铍、铀、氡等各种致癌元素的人群;

·有肺癌家族病史的人群,尤其是直系亲属有2个以上的肺癌患者

·有肺部疾病史的人群,如慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化病史、恶性肿瘤病史等。



当胸部CT报告提示“肺部小结节”或“磨玻璃影”时,就要重视,需要找专业医生进行详细解读,提供进一步检查或治疗的建议,并隔期复查。


当然也不是所有的肺部小结节都可怕,如果报告描述肺部微小结节考虑良性,那么如果您没有不适症状,请不要过分焦虑,定期常规体检即可。



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