肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变既简便、又安全、又有效的方法。肠镜检查前的肠道准备是结肠镜检查的基础，肠道准备的质量好坏，直接影响到肠镜检查的病灶检出率。
临床常遇到因肠道准备不佳而致使一些大肠病变甚至肿瘤无法早期确诊，从而延误最佳治疗时机的情况。
肠镜检查的成败，和肠道准备的程度密切相关。如果检查时肠道仍有许多粪便，就会影响进镜和观察，甚至不能完成全大肠检查，就算医生拥有“火眼金睛”也无能为力。因此，肠镜检查前，肠道的清洁准备十分重要。
由于绝大多数门诊患者都在家里进行肠道准备，因此，如何在家里进行安全、有效的肠道准备，是患者及家属非常关注的一个问题。
肠道准备三部曲
第一步：肠道检查前 做好饮食控制
检查前一日进半流质少渣饮食（如稀饭、蛋羹等），不吃蔬菜及西瓜等带籽水果。慢性便秘者可提前三天准备。
适宜饮食：低纤维饮食 流质/半流质
禁止饮食：高纤维饮食 蔬菜/水果等
第二步：肠道检查前 重视肠道清洁
01
清肠剂的选择与配置
参照《2019年中国肠道准备指南》，清肠剂推荐选用3L 聚乙二醇电解质散（PEG）剂量。
将1袋和爽倒入容器内。
一袋加水1000ml（上午检查者）。
一袋加水2000ml（上午检查者）。
切记采用室温凉开水，不能用热水
02
清肠剂的服用
3L 清肠剂：检查前一天晚8点服用1L，检查前4-6小时服用2L。必要时可加服，但总量不超过4L。
为了达到更好的清肠效果也可加用西甲硅油30mL，与清肠剂同服，或清肠剂服用完后30-60分钟内服用。
每1000ml在1小时内服用完毕，请尽量大口喝。
服用过程中请务必来回走动，否则影响清肠效果。
多数情况下，服用1小时左右开始第一次排便，排泄月5~8次。正常排便没有便意可睡觉。
第三步：肠镜检查前 完成自我评估
排便结束后观察最后一次排便情况，清水样便为最佳清肠效果。
温馨提示
★肠道准备的不良反应：常见的有恶心、呕吐、腹胀等。
处理方法：咀嚼口香糖可以缓解腹胀。加大服药间隔时间，或者分次服用可减少呕吐发生。
★无痛肠镜检查者要确保检查前禁食禁饮6小时或以上。
★如果检查当日自我评估肠道准备不合格，请及时告知医务人员，必要时需追加泻药或者重新准备肠道，以确保检查质量。
本文专业内容指导：体检科副主任医师米文
