前几天，68岁的男港星

喜爱爬山、跑步运动（猜猜是谁）

近一次跑步途中发生意外

摔跤导致手掌多处划破流血

肋骨出现骨裂

无论笑或是咳甚至用力些呼吸

都会感到十分痛苦

生活中我们会发现

随着年龄的增长

摔个跟头可能手臂骨折、肋骨骨折

撞个桌腿可能小腿骨裂、骨折

等到年纪再大一点

弯腰驼背，那就更怕摔跤了

一不小心就得“平躺”

其实这都是“骨质疏松”在捣蛋！

正常的骨头，放大来看，像一个蜂巢，里面有很多洞眼，洞眼的构造像鸟巢一样，中间有很多空洞。人老了以后，在它中间的骨小梁里，有些洞就变大了，而中间支撑的骨架结构又变细了，还有一些地方断了，这就是骨质疏松。

女人：绝经后骨质疏松症（I型）主要发生在女性绝经后的5-10年内；

男人和女人：老年骨质疏松症（II型）一般指70岁以后发生的骨质疏松；

青少年：特发性骨质疏松症，病因不明，多见于青少年、少数成年人。

由任何影响骨代谢的疾病或药物及其它明确病因导致的骨质疏松。

骨质疏松症可防可治，关键是对高危人群早期筛查、早期识别。

40岁后，应重视骨密度检测；女性在围绝经期和绝经后5年内，是治疗绝经期骨质疏松症的关键时段。

其他的情况，如身体比较瘦小、运动比较少、45岁前绝经、卵巢切除、绝经前有长期闭经史、酗酒、抽烟、喝咖啡比较多、长期营养不良、长期服用激素等，这类人群都要小心骨质疏松的问题。

原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

日积月累，一些椎骨慢慢塌陷，引起身高变矮，弓腰曲背。可继发腰背疼痛，影响行走、呼吸等多种功能活动。

椎体前部多为松质骨组成，是身体的支柱，负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。

骨折可发生于咳嗽、打喷嚏、大笑、弯腰抱起小孩、屈身捡拾东西或回头转身时。由骨质疏松症导致的脆性骨折最常见的部位为髋部、椎骨、腕部。

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

此外，骨质疏松的临床表现还有胸腔变小、关节老化等。

膳食：重视钙、蛋白质的摄入，每天摄入牛奶300ml，或者足量的低脂奶制品、豆制品、牛肉、三文鱼、虾皮、海带、紫菜等。

晒一晒：每日尽可能暴露皮肤于日光下15-30分钟。

足够的运动量：坚持体育锻炼，有氧及力量结合，保持肌肉量，有氧可进行慢跑、游泳、体操、太极拳等。

预防骨质疏松，要重视维生素D的补充。维生素D在体内转化为活性维D后，促进肠道和肾脏对钙的吸收，并促进骨骼矿化。如果维生素D缺乏，补再多的钙也收效甚微，而且过量补钙会导致便秘、肠道不适、肾结石等。

经过骨密度测定后，如果已经发生了骨质疏松，那么在补充维生素D的同时还要补充钙。

本文专业内容指导：体检科副主任医师米文